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1、原位肝移植常合并嚴(yán)重出血,尤其是新肝灌注前后,常常需要大量血液制品輸注,提示再灌注的供肝對(duì)凝血系統(tǒng)存在直接作用,除外血小板輸注,新肝再循環(huán)后一個(gè)變化是血小板數(shù)量的減少,Hutchison等報(bào)道了血小板外滲入迪氏腔的形態(tài)學(xué)依據(jù),但并未提供病理組織學(xué)照片,除血小板數(shù)量外,在這個(gè)時(shí)期血小板功能也有巨大變化,但確切機(jī)制不明.抑肽酶是一種從牛的肺組織中獲得的天然的蛋白酶抑制劑,它分別被Kraut在1930年和kunitz在1936年發(fā)現(xiàn)可以抑制激
2、肽酶和胰蛋白酶,最近研究表明用抑肽酶處理和不用它處理的病人顯著區(qū)別在于纖維蛋白溶解系統(tǒng),現(xiàn)在我們已經(jīng)知道抑肽酶對(duì)凝血系統(tǒng)存在一些生化作用,它被廣泛用于心臟、肝移植手術(shù)及其它可能大量血液丟失的大手術(shù)中,它的作用機(jī)理目前尚不明了.肝缺血再灌注是肝移植的主要過程,因此該研究中我們采用肝缺血再灌注模型,來觀察血小板數(shù)量、粘附、聚集功能、膜蛋白在此過程中的變化和抑肽酶對(duì)血小板功能的影響. 該研究結(jié)論如下: 1.新肝再循環(huán)后血小板在肝竇積聚,肝缺血
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