EGFR,STAT3和P-STAT3在胃癌中表達及臨床意義.pdf

1、目的:探討EGFR，STAT3和p-STAT3在胃癌中表達及其臨床意義。
　　方法:研究胃癌組織，正常組織，胃癌細胞株和正常細胞株中STAT3，磷酸化STAT3(p-STAT3)及EGFR的表達，用100 ug/m cetuximab處理細胞株后觀察STAT3，p-STAT3表達的變化;生存分析及相關(guān)分析探討EGFR，STAT3和p-STAT3在胃癌患者預后及與相關(guān)臨床資料的關(guān)系。
　　結(jié)果:1.胃癌組織中STAT3和EGF

2、RmRNA表達含量高于正常組織中mRNA的表達(STAT3:3.40±0.62 VS1.14±0.34,p＜0.001; EGFR:2.87±1.58 VS0.72±1.16,p＜0.001)。細胞株SGC7901，MKN28和MGC803中，用100ug/m cetuximab處理后，細胞株SGC7901細胞株中STAT3 mRNA表達明顯降低(2.07 VS1.02)，細胞株MKN28中STAT3 mRNA表達降低(1.75 VS0

3、.85)，而細胞株GES-1，STAT3 mRNA表達未發(fā)生明顯變化(0.63 VS0.48)。
　　2.胃癌組織中STAT3，p-STAT3和EGFR蛋白表達明顯高于其對應的正常組織(STAT3:1.99±0.32 VS0.61±0.26,p=0.016; p-STAT3:1.34±0.41 VS0.48±0.18,p=0.011;EGFR:2.49±0.62 VS0.78±0.27, p=0.003)。當用100ug/ml c

4、etuximab處理細胞株，細胞株SGC7901中STAT3和p-STAT3蛋白含量表達發(fā)生了顯著下降(STAT3:2.35 VS1.32; p-STAT3:1.80 VS1.21)，細胞株MKN28中STAT3和p-STAT3蛋白含量表達發(fā)生了降低(STAT3:0.72 VS0.45; p-STAT3:0.51 VS0.24)，而細胞株GES-1，STAT3和p-STAT3蛋白含量未發(fā)生明顯變化(STAT3:0.42VS0.36; p

5、-STAT3:0.22 VS0.17)。
　　3.114例患者腫瘤組織中STAT3，p-STAT3和EGFR陽性表達分別為96例(84.21％)，89例(78.07％)和75例(65.79％)，對應的正常組織中STAT3，p-STAT3和EGFR陽性表達分別為31例(27.19％)，22例(19.29％)和33例(28.95％)。胃癌組織及對應正常組織中STAT3，p-STAT3和EGFR表達差異有統(tǒng)計學意義，p值分別為0.017

6、，0.006，0.035。
　　4.胃癌組織中STAT3的表達與p-STAT3的表達成正相關(guān)(p＜0.001)，STAT3的表達與EGFR成正相關(guān)(p＜0.001)，p-STAT3的表達與EGFR表達成正相關(guān)(p=0.034)。
　　5.本組胃癌患者單因素分析結(jié)果顯示腫瘤侵犯深度（T分期），淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目（N分期），腫瘤大小，腫瘤的位置，陽性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率(RML)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍，STAT3表達，p-STAT3表達和EGFR

7、表達與預后相關(guān)， Cox多因素分析顯示:p-STAT3表達(HR=2.485; p=0.002)，EGFR表達(HR=2.477; p＜0.001)及陽性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率(RML)(HR=1.543; p＜0.001)是本組患者預后獨立因素。
　　6.Logistic回歸分析轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目與STAT3表達密切相關(guān)(HR=2.035;p=0.005);淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍為胃癌組織中p-STAT3表達密切相關(guān)(HR=2.249;p=0.006