腹部手術(shù)后空腸造瘺早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用.pdf

1、目的：選擇腹部外科手術(shù)患者，通過空腸造瘺放置可裂式空腸造瘺管和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注系統(tǒng)，在術(shù)后早期開始給予患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，以探討手術(shù)后應(yīng)用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的對(duì)腹部外科大手術(shù)患者的作用。 方法：對(duì)本院2006-2007年腹部手術(shù)患者36例，隨機(jī)分為EN組(20例)PN組(16例)，EN組患者于術(shù)中在屈氏韌帶遠(yuǎn)端20-40cm處放置空腸造口管(荷蘭NUTRICIA公司制造);腸外營(yíng)養(yǎng)組(PN)采用與EN組等氮、等熱卡標(biāo)準(zhǔn)腸外營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)外周靜

2、脈勻速輸入。術(shù)后臨床觀察腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)期間每天觀察患者是否有惡心、嘔吐，腹痛、腹脹、腹瀉，記錄肛門排氣時(shí)間及是否存在并發(fā)癥；營(yíng)養(yǎng)支持前后分別測(cè)定患者的血常規(guī)、血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、體重、血漿白蛋白(ALB)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析檢驗(yàn)。 結(jié)果：EN組患者應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)后肛門排氣恢復(fù)時(shí)間為(52.3±4.7小時(shí))，PN組肛門排氣恢復(fù)時(shí)間為(73.3±5.3小時(shí))，EN組患者肛門排氣恢復(fù)時(shí)間