聯(lián)合應(yīng)用血脂康對高血壓患者的降壓作用.pdf

1、目的：
　　 研究降脂中藥血脂康對遼寧阜新縣農(nóng)村高血壓患者的輔助降壓作用以及其調(diào)脂作用。
　　 方法：
　　 我們采取整體、隨機(jī)、盲法的設(shè)計(jì)方法,對入選的2683名遼寧阜新縣農(nóng)村高血壓患者以村為單位隨機(jī)分為單純降壓組(只給予降壓藥治療)和聯(lián)合治療組(聯(lián)合應(yīng)用降壓藥和降脂中藥血脂康)。降壓藥治療是采用我們制定的階梯式逐步調(diào)藥的降壓模式使血壓達(dá)標(biāo)(收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg),所用降壓藥有氫氯噻嗪、

2、尼群地平和卡托普利。血脂康應(yīng)用劑量為每次2粒,每日兩次口服。從2006年6月至2007年8月,經(jīng)過14個月的隨訪,共2427名農(nóng)村高血壓患者(其中,單純降壓組1396人,聯(lián)合治療組1031人)進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析。我們通過x2檢驗(yàn)和協(xié)方差分析來比較兩組之間血壓控制率和血壓下降程度的差異。
　　 結(jié)果：
　　 在隨訪終點(diǎn),單純降壓組收縮壓從基線下降了25.8mmHg,而聯(lián)合治療組下降了28.6mmHg。聯(lián)合治療組的收縮壓比單純降壓

3、組下降程度大2.8mmHg(p＜0.01)。然而,兩組之間的舒張壓下降卻沒有此組間差異。在血壓控制達(dá)標(biāo)率上,兩組之間沒有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與單純降壓組相比,聯(lián)合血脂康治療能使低低密度脂蛋白膽固醇(LDL)膽固醇亞組收縮壓低2.SmmHg(p＜0.01)、低總膽固醇亞組收縮壓低3.0mmHg(p＜0.01)、低和高高密度脂蛋白(HDL)膽固醇亞組收縮壓分別低6.6mmHg(p=0.04)和2.3mmHg(p=0.04),兩組之間差異均比較顯

4、著。與收縮壓不同,舒張壓下降在各膽固醇亞組均無明顯差異。經(jīng)過血脂康治療,總膽固醇和LDL膽固醇水平均有顯著地下降,分別為11.3％和12.8％(p＜0.001)。HDL膽固醇水平有顯著升高,為3.8％(p=0.001)。
　　 結(jié)論：
　　 與單純降壓治療組相比,降壓藥聯(lián)合中藥血脂康治療能夠顯著降低患者的收縮壓。聯(lián)合血脂康治療在低LDL膽固醇組、低總膽固醇組和低HDL膽固醇組中收縮壓下降更顯著。降脂中藥血脂康有顯著的調(diào)脂