M-,2-受體抗體在肺心病發(fā)病中對(duì)心臟功能影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過建立大鼠肺心病模型和離體灌流心臟，觀察M2受體自身抗體對(duì)心臟功能的影響，進(jìn)一步探討M2受體抗體在肺心病發(fā)病中的機(jī)制。 方法：(1)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型：對(duì)照組：無缺氧正常飼養(yǎng)：單純?nèi)毖踅M：參照薛氏方法，建立經(jīng)典肺心病動(dòng)物模型。(2)SA-ELISA法檢測血清M2受體抗體含量、心臟肺動(dòng)脈壓及解剖學(xué)測量。(3)離體灌流心臟心功能的測定，監(jiān)測指標(biāo)包括左室收縮壓(LVSP)、左室舒張壓(LVDP)、左室收縮最大上升速率(+dp/dtm

2、ax)、左室舒張最大下降速率(-dp/dtmax)、心率(P)等。 結(jié)果：(1)M2受體抗體測定：單純?nèi)毖踅M為60％，平均抗體滴度(G)為1：97，與對(duì)照組(陽性率為10％)比較均有非常顯著差異(P＜0.01)。(2)肺動(dòng)脈壓測定：單純?nèi)毖踅M明顯增高，為4.38±0.60(kPa)，與對(duì)照組2.10±0.25(kpa)比較有顯著差異(P＜0.01)。(3)心臟解剖學(xué)指標(biāo)：單純?nèi)毖踅M心臟結(jié)構(gòu)有明顯變化，右室/體重比(R/BW)；左

3、室/體重比(L/BW)；左室加室間隔(L+S)，與對(duì)照比較均有明顯差異(P＜0.05)。(4)離體灌流心臟功能的影響：1＞M2受體抗體對(duì)離體灌流心臟功能具有濃度依賴性的負(fù)性作用。40nmol/L的M2受體抗體可以使的LVSP-LVDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、P從空白對(duì)照組的7.08±1.20(KPa)、155.23±18.44(KPa/S)、84.11±7.21(KPa/S)、126±6，分別降低到4.77±1.06(

4、KPa)、118.49±15.14(KPa/S)、67.56±8.13(KPa/S)、90±6，與陰性抗體組比較具有顯著性差異(P＜0.01)。2＞M2受體激動(dòng)劑卡巴克(Carb)對(duì)于大鼠離體灌流心臟的心功能具有同樣明顯的負(fù)性作用，與對(duì)照組之間進(jìn)行比較有顯著差異(P＜0.01)，而與40nmol/L的M2受體抗體組進(jìn)行比較，則沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3＞40nmol/L的M2受體抗體組中加入M2受體后，其對(duì)心臟的負(fù)性作用消失。M受體阻斷劑阿托品