消結(jié)安顆粒治療子宮肌瘤經(jīng)期異常出血的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察消結(jié)安顆粒治療子宮肌瘤經(jīng)期異常出血(正虛血瘀型)的臨床療效,為子宮肌瘤月經(jīng)過多及有手術(shù)禁忌癥的患者提供保守治療的方法。
　　方法:將辯證為氣虛血瘀型的65例子宮肌瘤經(jīng)期異常出血患者隨機(jī)分為2組,治療組33例,采用消結(jié)安顆粒,口服1袋/次,日3次,飯后沖服,連服3個(gè)月,為一療程;對照組32例,予桂枝茯苓膠囊口服,3粒/次,日3次,飯后服用,用藥一個(gè)療程。停藥后,隨訪2個(gè)月,觀察調(diào)經(jīng)止血療效,比較治療前后兩組月經(jīng)情況、伴隨癥

2、狀、肌瘤大小、血HGB、NK細(xì)胞活性及血清白介素2的值。
　　結(jié)果:
　　①調(diào)經(jīng)止血:消結(jié)安顆粒治療組顯效8例,有效30例,總有效率90.90％。桂枝茯苓膠囊對照組治療顯效5例,有效19例,總有效率59.38%。兩組組內(nèi)治療前后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均有顯著性差異,兩組間證候療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異;月經(jīng)失血量評分消結(jié)安治療組顯著低于桂枝茯苓對照組。
　?、诳s小瘤體:消結(jié)安顆粒治療組治愈2例,顯效8例,有效12例,總有效率

3、66.67%。桂枝茯苓膠囊對照組治療治愈2例,顯效9例,有效11例,總有效率68.75%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩者比較無明顯差異。
　?、鄹纳浦嗅t(yī)證候:治療組中醫(yī)證候總評分治療明顯低于對照組,有顯著性差異。經(jīng)中醫(yī)證候療效判定,消結(jié)安顆粒治療組治愈2例,顯效8例,有效12例,總有效率72.73%;桂枝茯苓膠囊對照組治療治愈1例,顯效4例,有效7例,總有效率37.50%,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)二者比較有顯著性差異。
　?、苌哐t蛋白:治療后兩組

4、患者血紅蛋白值均較治療前有所升高,組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后消結(jié)安治療組血HGB為112.18±12.28g/L,桂枝茯苓對照組血HGB為106.16±8.86 g/L,二者經(jīng)檢驗(yàn)比較具有明顯差異。
　?、菡{(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能:治療后兩組患者血清NK細(xì)胞活性均較治療前有所升高,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后消結(jié)安治療組NK細(xì)胞活性為48.32±8.71%,桂枝茯苓對照組NK細(xì)胞活性為43.57±6.87%,二者經(jīng)檢驗(yàn)比較具有差異。療后

5、兩組患者血清IL-2值較治療前均升高,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后消結(jié)安治療組IL-2為5.10±1.10KU/L,桂枝茯苓對照組為4.44±0.87 KU/L,二者經(jīng)檢驗(yàn)比較具有明顯差異。
　　結(jié)論:子宮肌瘤經(jīng)期異常出血的患者多表現(xiàn)為正虛血瘀之相,消結(jié)安顆粒治療該病有很好的療效。在縮瘤的基礎(chǔ)上,能夠調(diào)經(jīng)止血,改善經(jīng)期延長、月經(jīng)量多、神疲乏力、少氣懶言、帶下量多、手足心熱等中醫(yī)證狀,在糾正貧血、提高機(jī)體免疫力方面更具優(yōu)勢。為拒絕手