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1、目的:探討基質(zhì)金屬蛋白酶-I(MMP-1)、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子-1(TIMP-1)在先天性心臟病室間隔缺損(CHD-VSD)并發(fā)肺動脈高壓(PH)發(fā)病機制中的作用。 方法:隨機選擇CHD-VSD患者20例,修補術(shù)前取得病人及家屬的知情同意并簽字;手術(shù)開胸后體外循環(huán)前打開右側(cè)胸膜,于右肺中葉邊緣取2.5cm×1.5cm×1.0cm肺組織。光鏡下觀察肺小動脈形態(tài),按照Heath-EdwardsPH分級法分2組:12例并發(fā)PH
2、(其中PH Ⅰ級6例、PH Ⅱ級6例、),作為組1,8例無并發(fā)PH,作為組2。應(yīng)用RT-PCR技術(shù)檢測患者肺組織中MMP-1 mRNA、TIMP-1 mRNA的表達,運用SPSS 11.5統(tǒng)計學(xué)分析軟件對其結(jié)果進行t檢驗和相關(guān)分析等統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果:(1)MMP-1 mRNA在并發(fā)PH組(PH Ⅰ、Ⅱ級)的表達明顯高于無合并PH組,P<0.01;MMP-1 mRNA的表達與PH病理分級(無并發(fā)及PH Ⅰ、Ⅱ級)之間成明顯正相關(guān)
3、,r=0.737,P<0.01。 (2)TIMP-1 mRNA在并發(fā)PH組(PH Ⅰ、Ⅱ級)的表達明顯高于無并發(fā)PH組,P<0.01;TIMP-1 mRNA的表達與PH病理分級(無并發(fā)及PH Ⅰ、Ⅱ級)之間成明顯正相關(guān),r=0.866,P<0.01。 (3)TIMP-1 mRNA/MMP-1 mRNA比值與PH病理分級(無并發(fā)及PH Ⅰ、Ⅱ級)之間成明顯正相關(guān),r=0.698,P<0.01。 (4)MMP-1 m
4、RNA、TIMP-1 mRNA的表達及TIMP-1 mRNA/MMP-1 mRNA比值與患者年齡之間均無相關(guān),r值分別為0.052、0.270、0.299,P值均大于0.05。 結(jié)論:(1)MMP-1 mRNA及TIMP-1 mRNA在并發(fā)PH組(PHⅠ、Ⅱ級)的表達均明顯高于無合并PH組,且其表達及TIMP-1 mRNA/MMP-1 mRNA比值均與PH病理分級(無并發(fā)及PH Ⅰ、Ⅱ級、)之間成明顯正相關(guān),提示MMP-1和TI
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