原發(fā)性高血壓住院患者糖代謝狀況及與動脈僵硬度的關(guān)系研究.pdf

1、目的:分析住院高血壓病患者的糖代謝狀況、特點及近年來糖尿病的發(fā)病走勢，探討高血壓伴糖代謝異常的危險因素，評估糖代謝異常對靶器官的損害情況；分析血管僵硬度的相關(guān)因素，了解高血壓伴糖尿病對血管功能改變的影響。 方法:選取2000年1月1日至2007年12月31日上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科住院的原發(fā)性高血壓患者4789名，采集人口學(xué)及臨床資料，觀察糖代謝狀況、特點及糖尿病的發(fā)病走勢，分析高血壓伴糖代謝異常的危險因素。入選高

2、血壓伴糖尿病及高血壓無糖尿病患者200例，行無創(chuàng)性動脈功能檢測，評價血管僵硬度的相關(guān)因素及糖尿病對血管的影響。 結(jié)果:1.住院高血壓患者存在超重、餐后血糖升高及高甘油三酯血癥。2.年齡增長，收縮壓，脈壓，血糖，膽固醇，高密度脂蛋白-膽固醇，低密度脂蛋白-膽固醇，尿素氮，肌酐，左室厚度隨之升高；而舒張壓，尿酸則降低。3.住院高血壓病患者糖代謝異常的病患率為48.88％，其中糖尿病24.68％；糖調(diào)節(jié)異常24.20％。青年組糖尿病病

3、患率17.10％，中年組24.77％，老年組30.61％。2000年至2007年間住院高血壓患者糖尿病的病患率呈上升趨勢。4.高血壓伴糖代謝異常的危險因素有年齡，高血壓病程，體重，BMI，收縮壓，脈壓，甘油三脂，膽固醇，血尿酸；糖代謝異常的高血壓患者超重，肥胖，混合型高脂血癥及高尿酸血癥的患病率高于單純高血壓患者。5.糖代謝異常加重了高血壓患者的靶器官損害。6.年齡，收縮壓是動脈僵硬度的主要相關(guān)因素。7.糖尿病是大動脈僵硬度的獨立危險因