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文檔簡介
1、目的:探討垂體瘤的臨床特征及垂體瘤患者術(shù)后垂體功能評估及激素替代治療情況,為垂體瘤手術(shù)患者的臨床治療提供參考。
方法:回顧性分析428垂體瘤切除術(shù)后患者的臨床資料,分析臨床特征、術(shù)后垂體功能評估及激素替代情況。
結(jié)果:男性219例(51.08%),女性209例(48.92%);年齡分布在7-78歲之間,平均年齡為(45.82±13.64)歲,其中41-50歲年齡層人數(shù)最多,占27.80%;依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學及內(nèi)分泌
2、檢查、免疫組織化學染色所示,頭暈、頭痛、嘔吐為最常見首發(fā)癥狀,大腺瘤檢出率最高,但本次研究中巨大腺瘤比微腺瘤高,術(shù)前診斷多激素瘤為最常見腫瘤(64.9%);術(shù)后診斷泌乳素瘤為最常見的腫瘤(41.73%);行經(jīng)顱、經(jīng)蝶入路垂體瘤切除術(shù)分別占34.35%、65.65%,經(jīng)蝶入路垂體切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥37.72%明顯低于經(jīng)顱入路者58.04%(P<0.05);術(shù)后1周時垂體功能評估率51.87%,行全垂體功能評估者124例,評估率為28.97%
3、,術(shù)后3月為6.07%,全垂體功能評估者術(shù)后1周時腺垂體功能減退發(fā)生率80.64%,行單軸或雙軸激素檢測者腺垂體功能減退發(fā)生率為68.37%;垂體瘤患者在術(shù)前即可存在垂體功能減退,而手術(shù)導致許多患者新發(fā)垂體功能減退或垂體功能進一步減退;腺垂體功能減退患者激素替代治療率為64.67%。
結(jié)論:據(jù)臨床特點可見泌乳素瘤為最常見的腫瘤,垂體瘤手術(shù)經(jīng)蝶入路垂體切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥明顯低于經(jīng)顱入路者,術(shù)后腺垂體功能減退發(fā)生率高,垂體瘤術(shù)后1周
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