2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討和比較應(yīng)用超聲多普勒技術(shù)測量胎兒大腦中動脈( middle cerebral artery, MCA)和肝內(nèi)臍靜脈(intra-hepatic umbilical vein,IHUV)血流速度預(yù)測胎兒α地中海貧血的價值。 方法:對實驗組129例具有α地貧風(fēng)險的胎兒和正常對照組44例胎兒行二維及多普勒超聲檢查,測量胎兒MCA收縮期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)和IHUV最大速度(m

2、aximum velocity,Vmax),并對實驗組胎兒行羊膜腔穿刺或臍血穿刺術(shù)進行α地貧基因診斷。MCA-PSV和IHUV-Vmax均用中位數(shù)的倍數(shù)(multiples of the median,MOM)表示。評價和比較MCA-PSV和IHUV-Vmax預(yù)測胎兒α地貧的價值。 結(jié)果:重型α地貧胎兒MCA-PSV、IHUV-Vmax明顯高于中間型α地貧、輕型α地貧和正常胎兒,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001,P<0.05);

3、其他各組胎兒MCA-PSV、IHUV-Vmax兩兩比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。MCA-PSV和IHUV-Vmax預(yù)測胎兒重型α地貧的最佳臨界點分別為1.29MOM、1.27MOM。MCA-PSV>1.29 MOM、IHUV-Vmax>1.27MOM預(yù)測胎兒重型α地貧的靈敏度分別為81.25%、63.33%,特異度分別為93.62%、75.18%。MCA-PSV、IHUV-Vmax均最早在孕16周預(yù)測重型α地貧,早于胎兒水腫出

4、現(xiàn)的孕周。MCA-PSV和IHUV-Vmax相結(jié)合預(yù)測胎兒重型α地貧的靈敏度、特異度分別為93.12%、98.42%。MCA-PSV和IHUV-Vmax相結(jié)合與單用MCA-PSV或IHUV-Vmax預(yù)測胎兒重型α地貧,侵入性操作減少率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),重型α地貧漏診率較后兩者低(P<0.05)。 結(jié)論:超聲多普勒測量胎兒MCA-PSV、IHUV-Vmax可作為預(yù)測胎兒重型α地貧的一種非侵入性方法。MCA-PSV

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