劉愛民教授麻黃附子細辛湯治療銀屑病經(jīng)驗及療效評價.pdf

1、目的：研究尋常型銀屑病陽虛外寒證的中醫(yī)辨證方法，評價麻黃附子細辛湯加減治療尋常型銀屑病陽虛外寒證的療效，為麻黃附子細辛湯治療尋常型銀屑病陽虛外寒證提供更可靠的依據(jù)。
　　方法：?選取河南省中醫(yī)院門診尋常型銀屑病陽虛外寒證患者58例，調(diào)查58例患者的中醫(yī)證候和發(fā)病特點，采用聚類分析和主成分分析的方法總結(jié)銀屑病陽虛外寒證的辨證規(guī)律。?將110例符合標準入組尋常型銀屑?。柼撏夂C）患者隨機分為試驗組和對照組各55例。試驗組給予中藥麻黃

2、附子細辛湯加減口服配合卡泊三醇軟膏外用治療，對照組給予單純卡泊三醇軟膏外用治療。兩組療程均為4周。兩組于治療前后進行銀屑病皮損面積與嚴重性指數(shù)（PASI）比較。
　　結(jié)果：?銀屑病陽虛外寒證中醫(yī)證候的特異癥狀為畏寒、喜熱飲食、手足發(fā)涼，主要癥狀為面色滯暗或色素沉著、唇色暗紅或淡紅、舌質(zhì)淡、舌體胖大，次要癥狀為肢體倦怠、頭暈、易患感冒、舌苔薄白、脈沉、脈弱、脈弦。發(fā)病特點的特異癥狀為皮損色淡或暗、冬季發(fā)病、冬季加重，主要癥狀為皮損分

3、布部位為胸腹部、背部等部位，次要癥狀為寒涼藥物史。?兩組治療后 PA S I評分分別與治療前比較均明顯降低，組內(nèi)差異均具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。兩組臨床療效比較，試驗組總有效率為83.64％，對照組總有效率為49.09%，經(jīng) x2檢驗，兩組有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。治療后，試驗組 PASI評分顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　結(jié)論：?銀屑病陽虛外寒證中醫(yī)證候的特異癥狀為畏寒