深圳市寶安區(qū)桃源居社區(qū)居家老人健康狀況及護(hù)理需求研究.pdf

1、中國(guó)目前是世界上實(shí)際老年人口最多的國(guó)家，也是老齡化速度最快的國(guó)家之一。我國(guó)面臨億萬老年人口的生存和發(fā)展問題，老齡問題成為醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域研究的重要課題。然而，以醫(yī)學(xué)專家來評(píng)判老年人健康狀況和護(hù)理需求的綜合研究還鮮有報(bào)道。本研究試圖運(yùn)用客觀的方法，準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)和反映桃源居社區(qū)老年人群的健康狀況和護(hù)理需求，并運(yùn)用其結(jié)果指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。 方法: 本研究采用橫斷面調(diào)查方法，使用自行編制的老年人護(hù)理需求調(diào)查問卷，對(duì)深

2、圳市寶安區(qū)桃源居社區(qū)居民中60歲以上老年人進(jìn)行調(diào)查。采取入戶面對(duì)面的調(diào)查方式，調(diào)查內(nèi)容包括老年人口學(xué)特征、老年人照顧資源、老年人功能健康狀況、臨床健康資料、老年人總體健康狀況評(píng)估、老年人護(hù)理需求等六部分。評(píng)估員負(fù)責(zé)對(duì)老年人進(jìn)行健康狀況的體格檢查、活動(dòng)能力的測(cè)試和護(hù)理需求的評(píng)估等。將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，將所得有效數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)方法有描述性統(tǒng)計(jì)、卡方檢驗(yàn)、Logistic回歸分析等。 結(jié)果:

3、1．桃源居社區(qū)老年人人口社會(huì)學(xué)特征桃源居社區(qū)老年人口比例不高，60歲以上老年人口占該社區(qū)總?cè)丝诘?．4％，總體年齡較年輕，平均67．4±6．5歲；居住狀況以與子女同住為主，該比例達(dá)81．8％，“空巢老人”比例較低，僅占13．8％；在經(jīng)濟(jì)狀況方面，盡管老年人家庭經(jīng)濟(jì)狀況普遍較好，但仍有54．7％的老年人表示醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重；在戶籍類型上，本市戶籍人口比例較低，以非本市戶籍常住和暫住人口為主，流動(dòng)性較大；在醫(yī)保類型上，社區(qū)老人無任何醫(yī)保的比例高

4、達(dá)33．6％；在首診服務(wù)上，社區(qū)老人社區(qū)首診比例較高，達(dá)到78．8％。 2．桃源居社區(qū)老人的照顧情況桃源居社區(qū)老人的主要照顧者為子女和配偶，其比例分別為37．2％和48．2％，但子女對(duì)老人的照顧頻率較低，以部分時(shí)段照顧為主，僅74．5％的子女能滿足老人的照顧需求。 3．桃源居社區(qū)老人的身體功能狀況桃源居社區(qū)老年人的身體功能狀況總體較好，正?；蛏罨灸茏岳淼谋壤_(dá)86．9％，中度以上失能的比例較低，占13．1％；老年人主

5、要依賴的項(xiàng)目是上下樓梯、洗澡、床椅轉(zhuǎn)移，其比例分別為12．4％、10．9％、10．2％。 4．桃源居社區(qū)老人臨床健康資料評(píng)估結(jié)果桃源居社區(qū)老年人兩周患病率為49．6％，隨著年齡的增加，老年人兩周患病率逐漸升高，不同性別之間兩周患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性兩周患病率高于男性。 社區(qū)老年人慢性病患病率為75．9％，平均患1．63種慢性病，所患慢性病構(gòu)成比排在前10位的依次為高血壓、冠心病、糖尿病、白內(nèi)障/青光眼、慢性前列腺炎

6、/增生、關(guān)節(jié)炎、慢性支氣管炎/阻塞性肺病、頸椎病、慢性胃腸疾病、結(jié)石。 社區(qū)老年人心理狀況較好，只有5．1％的老年人有心理健康方面的問題。 健康知識(shí)缺乏、服藥不當(dāng)、肥胖、跌倒、缺乏鍛煉是老年人主要的健康威脅因素，其比例分別為32．1％、28．5％、19．0％，、16．8％、10．9％。 5．桃源居社區(qū)老年人健康狀況等級(jí)分布桃源居社區(qū)老年人總體健康狀況較好，健康狀況好或較好的比例達(dá)到67．9％，但隨著年齡的增加，健

7、康狀況呈越來越差的趨勢(shì)。 6．桃源居社區(qū)老年人的家庭護(hù)理需求桃源居社區(qū)老年人對(duì)家庭護(hù)理需求較大，需求項(xiàng)目主要集中在健康教育類（健康咨詢、服藥指導(dǎo)、照顧者指導(dǎo)等），對(duì)于技術(shù)操作類護(hù)理服務(wù)中的血壓檢測(cè)、血糖檢測(cè)、痛疼護(hù)理等也有較大需求，但對(duì)技術(shù)含量高的護(hù)理操作類技術(shù)服務(wù)的需求量較小，對(duì)康復(fù)護(hù)理也存在一定的需求。 7．護(hù)理需求的主要影響因素桃源居社區(qū)居家老人基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)需求受多方面因素的影響，其影響因素包括年齡、文化程度、慢性