HOPE模式視角的杭州市余杭區(qū)糖尿病社區(qū)健康管理現(xiàn)狀與對策研究.pdf

1、目的：以促進(jìn)入的健康為目標(biāo)，以社區(qū)糖尿病健康管理為切入點(diǎn)，調(diào)查樣本社區(qū)實(shí)施現(xiàn)狀，總結(jié)成績和不足，并就不足的原因展開分析，為完善糖尿病社區(qū)健康管理提出對策建議。
　　 方法：通過文獻(xiàn)回顧，了解糖尿病基礎(chǔ)知識、健康管理相關(guān)理論以及國內(nèi)外糖尿病健康管理的研究現(xiàn)狀；綜合運(yùn)用觀察法、訪談法并查閱相關(guān)資料，從HOPE模式的視角對樣本社區(qū)開展糖尿病健康管理的現(xiàn)狀進(jìn)行描述性分析；總結(jié)其糖尿病健康管理工作的成績與不足；就不足的原因展開分析；提出完

2、善糖尿病社區(qū)健康管理的對策建議。
　　 結(jié)果：成績：樣本社區(qū)通過健康促進(jìn)(Promotion)營造了良好的健康支持環(huán)境，糖尿病“三率”（即糖尿病發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率、血糖控制率）較高，糖尿病患者和上級管理部門的滿意度較高。不足：健康管理計(jì)劃中缺少以健康(Health)為中心進(jìn)行目標(biāo)分解與量化、工作職責(zé)及工作指標(biāo)不明確、缺少時間安排與具體行動內(nèi)容；健康管理組織實(shí)施(Organization)中衛(wèi)生資源（人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備）短缺、健康評

3、估與干預(yù)缺乏科學(xué)指導(dǎo)；對健康管理計(jì)劃的實(shí)施結(jié)果缺乏全面評估(Evaluation)與總結(jié)。不足的原因：衛(wèi)生資源配置不均.社區(qū)糖尿病健康管理基礎(chǔ)薄弱，服務(wù)提供能力較弱，健康管理相關(guān)人才培養(yǎng)機(jī)制不健全。對策建議：加強(qiáng)對健康管理的法律和政策保障，加快健康管理相關(guān)人才的培養(yǎng)與培訓(xùn)，規(guī)范糖尿病社區(qū)健康管理服務(wù)流程，提高居民電子健康檔案的利用率，引進(jìn)成熟的健康評估技術(shù)與工具。
　　 結(jié)論：本研究以HOPE模式為視角，從健康(Health)、