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1、目的:探討早期2型糖尿病患者痰濕證與炎癥指標(biāo)及糖脂代謝等指標(biāo)的關(guān)系,分析早期2型糖尿病痰濕證的臨床特點(diǎn)及意義。 方法:收集早期2型糖病患者共140例,中醫(yī)辨證痰濕證42例,非痰濕證98例。同時(shí)檢測(cè)患者以下指標(biāo):空腹血糖(FBG)、餐后2小時(shí)血糖(PBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、體重指數(shù)(BMI)、腰圍、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、hs-CRP
2、(ELISA法)、Fractalkine(ELISA法)。 結(jié)果:1.痰濕組BMI高于非痰濕組(27.46±1.74vs22.6±1.64,P<0.01);痰濕組腰圍高于非痰濕組(90.62±8.06vs81.22±7.11,P<0.01);痰濕組TG高于非痰濕組(1.75±1.08vs1.39±0.87,P<0.05);痰濕組LDL-C高于非痰濕組(3.05±0.55vs2.79±0.66,P<0.05);痰濕組HDL-C低于
3、非痰濕組(1.18±0.23vs1.32±0.34,P<0.01);痰濕組SBP高于非痰濕組(133.45±15.69vs127.91±12.73,P<0.05);頸動(dòng)脈IMT痰濕組較非痰濕組增厚,但差異無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。 2.痰濕組hs-CRP明顯高于非痰濕證組(1.27vs0.67,P<0.01);痰濕組較非痰濕組Fractalkine有增高趨勢(shì),但差異無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。3.hs-CRP的自然對(duì)數(shù)與BMI
4、呈正相關(guān)(r=0.3286,P<0.0001),與TG呈正相關(guān)(r=0.2900,P=0.0006),與HDL-C呈負(fù)相關(guān)(r=-0.2032,P=0.0177);IMT與SBP呈正相關(guān)(r=0.3499,P<0.0001)。 結(jié)論:1.較高的BMI、腰圍、TG、LDL-C、SBP和較低的HDL-C可能是早期2型糖尿病痰濕證的客觀表現(xiàn)。2.痰濕組hs-CRP明顯高于非痰濕證組,提示2型糖尿病慢性炎癥狀態(tài)可能是中醫(yī)痰濕證的病理實(shí)質(zhì)
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