補(bǔ)腎活血化痰開(kāi)竅法治療輕度認(rèn)知功能障礙的臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:近年來(lái)隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),腦血管病危險(xiǎn)因素的增多及腦血管病患病率的增多,認(rèn)知功能障礙的患者日益增多,給家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)作為阿爾茨海默病(AD)的前期階段,備受學(xué)者的關(guān)注,本研究的目的即通過(guò)補(bǔ)腎活血化痰開(kāi)竅法治療輕度認(rèn)知功能障礙的臨床研究,探討此法對(duì)輕度認(rèn)知功能障礙的療效及其安全性。
   方法:將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組,對(duì)照組30例,治療組30例。

2、對(duì)照組給于尼莫地平(拜耳醫(yī)藥公司)30mg3/日口服;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用自擬強(qiáng)力增智飲(由何首烏、枸杞子、益智仁、當(dāng)歸尾、丹參、紅花、川芎、菖蒲、郁金等)水煎服,150ml,2/日。兩組患者均符合輕度認(rèn)知功能障礙的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),且符合中醫(yī)“腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)型”的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2組患者分別在治療前及治療3個(gè)月后進(jìn)行MMSE量表及MocA量表的測(cè)評(píng),觀察2組患者治療前后量表評(píng)分有無(wú)變化及治療前后的血脂、血流變有無(wú)變化,觀察兩組患者臨床癥

3、狀的改善情況及其安全性。
   結(jié)果:
   1、兩組患者治療前后MMSE量表及MocA量表分值的變化治療前兩組MMSE量表及MocA量表分值比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),兩組在治療3個(gè)月后MMSE量表及MocA量表分值較同組治療前均有所提高,(P<0.05),治療組較對(duì)照組治療后分值提升較明顯(P<0.05)。表明兩組患者治療后MMSE及MocA量表評(píng)分均有提高,但治療組較對(duì)照組分值提高更為明顯。
   2

4、、兩組患者治療前后臨床療效的比較。
   治療組顯效11例(36.67%),有效9例(30.00%),無(wú)效10例(3.33%),總有效率66.67%;對(duì)照組顯效5例(16.67%),有效5例(16.67%),無(wú)效20例(66.67%),總有效率33.33%。兩組療效的總有效率經(jīng)過(guò)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組療效。
   3、兩組患者臨床癥狀療效比較。
   治療組顯效18

5、例(60.00%),有效10例(33.33%),無(wú)效2例(6.67%),總有效率93.33%;對(duì)照組顯效8例(26.67%),有效13例(43.33%),無(wú)效9例(30.00%),總有效率70.00%。兩組相比有顯著性差異(P<0.01)。說(shuō)明治療組在改善患者臨床癥狀方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。
   4、兩組患者治療前后血脂測(cè)定比較。
   治療3個(gè)月后治療組膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均較治療前有明顯降低(P<0.05);

6、對(duì)照組的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明治療組在改善脂質(zhì)代謝紊亂方面優(yōu)于對(duì)照組。
   5、兩組患者治療前后血液流變學(xué)比較。
   治療后與治療前相比,治療組纖維蛋白原及全血粘度均明顯降低(P<0.05);對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明治療組在改善患者血液流變學(xué)方面優(yōu)于對(duì)照組。
   6、不良反應(yīng)。
   兩組在治療過(guò)程中均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng),治療組中2例

7、出現(xiàn)上腹部不適,未予特殊處理,2天后自行緩解;對(duì)照組中3例出現(xiàn)頭脹,未予特殊處理,1周后緩解。兩組治療前后血、尿、便常規(guī)均正常,肝功、腎功均正常,心電圖前后無(wú)明顯變化。
   結(jié)論:強(qiáng)力增智飲可改善輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)患者的認(rèn)知功能。
   1、強(qiáng)力增智飲在改善MCI患者的認(rèn)知功能方面療效明確,與對(duì)照組比較可明顯提高患者的MMSE量表及MocA量表分值。
   2、強(qiáng)力增智飲可改善MCI患者的血液粘度和改善

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