氮摻雜納米TiO2對光固化燈光導(dǎo)棒消毒的研究.pdf

1、光固化燈是口腔修復(fù)美學(xué)治療的常用設(shè)備，在臨床操作過程中，其光導(dǎo)棒經(jīng)常會接觸到患者口腔中的唾液、血液等污染物，如果消毒滅菌措施不完善，極有可能引起交叉感染。因此，光固化燈光導(dǎo)棒的消毒成為醫(yī)院感染控制的重要課題。
　　本文以高可見光活性的氮摻雜納米TiO2噴劑（簡稱納米N-TiO2）為消毒材料，觀察其對光固化燈光導(dǎo)棒的消毒效果以及光固化燈輸出光強(qiáng)的影響。研究主要包括三大部分：第一部分為光固化燈光導(dǎo)棒細(xì)菌粘附狀況的調(diào)查，第二部分為納米N

2、-TiO2對光固化燈光導(dǎo)棒消毒效果的觀察，第三部分為納米N-TiO2對光固化燈輸出光強(qiáng)的影響。
　　光固化燈光導(dǎo)棒細(xì)菌粘附狀況的調(diào)查研究，選取某醫(yī)院6個口腔診室的50個光導(dǎo)棒，采用ATP生物熒光法，對隔夜暴露于空氣中的光導(dǎo)棒表面細(xì)菌粘附狀況進(jìn)行檢測，檢測時間為早上開診前，每天檢測1次，連續(xù)5個工作日。
　　納米N-TiO2對光固化燈光導(dǎo)棒消毒效果的觀察，選取某醫(yī)院6個口腔診室的50個光導(dǎo)棒，采用ATP生物熒光法，從即刻消毒及

3、長效消毒兩方面，檢測噴涂納米N-TiO2前，以及噴涂干燥后0min、30min、60min、120min、240min、480min、720min時間段內(nèi)，光導(dǎo)棒表面的細(xì)菌粘附狀況。
　　納米N-TiO2對光固化燈輸出光強(qiáng)的影響，選擇某醫(yī)院口腔診室的10臺Mini LED光固化燈。采用Coltolux BTM-2000光測量儀，對每臺光固化燈的光導(dǎo)棒表面在噴涂納米N-TiO2前、噴涂納米N-TiO2后及用酒精擦拭去除納米N-TiO

4、2后，三種情況下光固化燈的輸出光強(qiáng)進(jìn)行檢測。每臺光固化燈連續(xù)檢測5次，記錄并取平均值。比較三種情況下光固化燈輸出光強(qiáng)的差異。
　　本文獲得主要結(jié)果如下：
　　1.兒童口腔診室、牙體牙髓診室、口腔綜合診室、修復(fù)診室、頜面外科診室及牙周診室的光固化燈光導(dǎo)棒，在隔夜放置后其表面的相對光單位值（RLU）依次為：516±58.9、300±22.8、239±108.1、157±12.2、147±11.5、135±6.5。
　　2.

5、各個診室之間光導(dǎo)棒表面RLU值的差異非常顯著（P<0.01）。其中，兒童口腔診室光導(dǎo)棒的RLU值顯著高于其它5個診室；牙體牙髓與口腔綜合診室光導(dǎo)棒RLU值的差異不顯著，但顯著高于牙周、修復(fù)、外科診室；牙周、修復(fù)、外科診室間光導(dǎo)棒RLU值的差異不顯著。
　　3.同一診室不同檢測日間RLU值的方差分析顯示：兒童口腔診室、牙體牙髓診室、口腔綜合診室、頜面外科診室不同檢測日間RLU值的差異不顯著（P>0.05），修復(fù)診室、牙周診室第2、3

6、、4、5日間RLU值的差異不顯著（P>0.05）。
　　4.暴露于空氣的光固化燈光導(dǎo)棒表面在噴涂納米N-TiO2前，其RLU均值在51-649之間，顯著超出醫(yī)療器械物表消毒規(guī)范的允許范圍。
　　5.光固化燈的光導(dǎo)棒表面噴涂納米N-TiO2后，連續(xù)0min、30min、60min、120min、240min、480min、720min的檢測發(fā)現(xiàn)，其表面的RLU均值在1-7之間，較噴涂前顯著降低，且在醫(yī)療器械物表消毒規(guī)范的允許范

7、圍之內(nèi)。
　　6.噴涂納米N-TiO2前，光固化燈輸出光強(qiáng)的均值在1059-1467mW/cm2之間，噴涂納米N-TiO2后，光固化燈輸出光強(qiáng)的均值在1025-1429mW/cm2之間；噴涂納米N-TiO2前后，光固化燈輸出光強(qiáng)均值的差異非常顯著（P<0.01），輸出光強(qiáng)的削減率為3.0％-4.0%。
　　7.噴涂在光固化燈光導(dǎo)棒表面的納米N-TiO2，經(jīng)酒精擦拭去除后，光固化燈輸出光強(qiáng)的均值在1058-1468mW/cm2

8、之間，與噴涂納米N-TiO2之前相比，光固化燈輸出光強(qiáng)均值的差異不顯著（P>0.05），削減率僅為0.4%-0.5%。
　　基于以上結(jié)果，本文得出如下結(jié)論：
　　1.暴露于空氣中的光導(dǎo)棒隔夜放置后，其表面的細(xì)菌粘附均超過衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
　　2.納米N-TiO2對光固化燈的光導(dǎo)棒具有很好的消毒效果，且消毒效果穩(wěn)定。
　　3.光導(dǎo)棒表面噴涂納米N-TiO25min后，輸出光強(qiáng)的削減率可達(dá)5.0%。
　　4.