IVF-ET后14天血清β-hCG水平及早孕期超聲檢測卵黃囊和胎心節(jié)律對妊娠結局的預測價值.pdf

1、本研究分兩部分閘述如下： 第一部分胚胎移植后14天β-hCG水平對妊娠結局的預測價值目的： 評價IVF-ET后14天β-hCG水平在人類輔助生殖技術中預測妊娠結局的價值。 材料和方法： 選擇2004年7月至2006年11月，在本院生殖中心接受IVF或(和)ICSI后成功的不孕患者858名進行回顧性分析。858例患者中，常規(guī)IVF632例，ICSI150例，IVF/ICSI76例，均于胚胎移植后14天在本院

2、生殖中心抽血檢測血清β-hCG濃度，并根據超聲診斷、病理檢查或腹腔鏡檢查分為兩組：不良妊娠組(A組)和繼續(xù)妊娠組(B組)。不良妊娠組包括異位妊娠組(A1組)和早期流產組(A2組)：繼續(xù)妊娠組包括單胎妊娠組(B1組)、雙胎妊娠組(B2組)和三胎妊娠組(B3組)，分別比較各組間的血清β-hCG水平，分析其與妊娠結局的關系。 結論： 1.胚胎移植后14天血清β-hCG水平能有效地預測IVF-ET周期不同的妊娠結局，具有重要的臨

3、床指導意義。 2.繼續(xù)妊娠組隨著血清β-hCG濃度的增高，多胎的概率也隨之增加。 第二部分早孕期經陰道超聲檢測卵黃囊和胎心節(jié)律預測妊娠結局目的： 1.觀察卵黃囊在正常早孕中出現(xiàn)、生長、消失的規(guī)律。 2.探討早孕期經陰道超聲檢測卵黃囊平均直徑大小與妊娠結局的關系。 3.比較繼續(xù)妊娠組(A組)與不良妊娠組(B組)胎心搏動的相關性。 材料和方法： 采用西門子-亞當黑白超聲診斷儀或GE-V

4、730彩色多普勒超聲診斷儀，經陰道超聲，在孕5-13W，對2004年7月至2006-12月于我院IVF-ET后宮內妊娠的婦女1831例，共計2444個孕囊，按照妊娠結局分為繼續(xù)妊娠組(2129個)和不良妊娠組(315個)，比較兩組卵黃囊平均直徑及胎心聲像學指標，評價卵黃囊、胎心搏動等超聲聲像學特征與妊娠結局之間的關系。 結論： 1.在正常妊娠中，卵黃囊于孕5周出現(xiàn)，并隨著孕周不斷增長，11-13周后逐漸萎縮并消失。