新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實證分析——以廣東省為例.pdf

1、本文首先介紹了對新型合作醫(yī)療制度進行研究的目的及意義，評述了國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，在對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)概念界定和理論基點進行闡述的基礎(chǔ)上，回顧并反思了我國傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展歷程，指出了傳統(tǒng)合作醫(yī)療喪失保障功能的五個重要因素：社區(qū)組織資源的缺失、保障水平低、政府對農(nóng)村醫(yī)療保障政策偏差、財政體制改革后地方財力下降、農(nóng)村醫(yī)療人才的城市流向。 其次，重點分析了我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展狀況與績效。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行以來，覆蓋面

2、大幅增加，在財政加大支持力度下籌資水平上升，參合農(nóng)民就醫(yī)費用補償?shù)靡蕴岣?，管理制度逐步完善；并且實踐中進行了運行模式探索。效應(yīng)顯著：農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認可度不斷提升；農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)利用率提高，部分地緩解了因病致貧問題；新農(nóng)合帶動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展；制度框架和運行機制初步形成，各項管理制度不斷完善，一個覆蓋農(nóng)村人口的醫(yī)療保障體系基本建立。隨后，以廣東省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療實踐為例，實證分析了新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效--農(nóng)村醫(yī)療保障制度

3、基本建立，促進了農(nóng)村醫(yī)療資源的有效利用，新農(nóng)合發(fā)展促進廣東省農(nóng)村社會福利與保障水平顯著增加。并在對廣東省云浮市新型農(nóng)村合作醫(yī)療狀況進行實地調(diào)研基礎(chǔ)上，分析了其績效與制度性創(chuàng)新。 然而，我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展中還存在諸多制約因素：新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運作模式制約可持續(xù)發(fā)展；尚未建立起穩(wěn)定、長效的籌資機制；實施管理費用嚴重不足；對定點醫(yī)療機構(gòu)缺乏制度性約束；對農(nóng)村特殊群體的醫(yī)療保障欠公平；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力薄弱；制度實施缺乏有效的