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1、目的:探討平均血小板體積(MPV)與血小板計(jì)數(shù)(PLT)比值(MPV/PLT)與白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)對(duì)ST段抬高型心肌梗死(STEMI)晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者在院死亡的預(yù)測(cè)價(jià)值。
方法:回顧性分析了2009年11月~2013年8月我院住院的STEMI患者660例,其中死亡88例,收集血常規(guī)、生化、心臟超聲等臨床資料;采用ROC曲線判斷入院時(shí)MPV/PLT及WBC預(yù)測(cè)在院死亡率的最佳臨床分界點(diǎn);采用Logistic回歸分析S
2、TEMI晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后死亡的影響因素。
結(jié)果:在院死亡與存活的患者 MPV/PLT分別為(0.064505±0.046226)fl/(109/L),(0.050296±0.022412)fl/(109/L),兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001);WBC分別為(12.83±5.55)×109/L、(9.16±3.440×109/L),兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。采用 R OC曲線判斷STEMI晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后
3、患者在院死亡的臨床分界點(diǎn)MPV/PLT、WBC分別為:0.047460 fl/(109/L),9.28×109/L。MPV/PLT高于和低于0.047460 fl/(109/L)的晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者死亡比例分別為19.2%和8.1%,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);WBC高于和低于9.28(×109/L)的晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者死亡比例分別為22.6%和6.4%,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。MPV/PLT(OR0
4、.524,95%CI:0.292~0.940,P=0.017)和WBC(OR0.199,95%CI:0.109~0.363,P<0.001)為STEMI晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者在院死亡的獨(dú)立影響因素。
結(jié)論:MP V/PLT和WBC對(duì)STEMI晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者在院死亡有較高的預(yù)測(cè)價(jià)值,且MPV/PLT>0.047460 fl/(109/L)和WBC>9.28×109/L均為STEMI晚期血運(yùn)重建PCI術(shù)后患者在院死
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