東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院住院患兒肺炎支原體感染與喘息相關(guān)性的回顧性研究.pdf

1、目的:本文旨在總結(jié)中國東部地區(qū)一家三級(jí)醫(yī)院中，兒童肺炎支原體肺炎(Mycoplasma Pneumoniae pneumonia，MPP)的主要臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn);探討該病的發(fā)生率及其與喘息的相關(guān)性;并探索肺炎支原體(Mycoplasma Pneumoniae，MP)感染與兒童哮喘的潛在關(guān)系。
　　方法:本研究回顧性分析了2013年1月1日至2013年12月30日住院的3個(gè)月至15歲的社區(qū)獲得性肺炎（community ac

2、quired pneumonia，CAP）患兒的臨床資料。肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為具有發(fā)熱和/或急性呼吸道癥狀（咳嗽、氣促、呼吸困難等），以及胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)新的浸潤病灶。急性MP感染由臨床表現(xiàn)和血清學(xué)陽性檢查結(jié)果和/或咽拭子培養(yǎng)陽性決定。所有病例依此分為兩組:MPP組和非MPP組。血液學(xué)檢查包括:IgE和MP特異性的IgG、IgM。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料包括年齡、性別。應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:咳嗽、喘息、咽痛

3、這三個(gè)癥狀在兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，P＜0.05，P＜0.01)。與非MPP患兒相比，MPP組IgE上升(＞100IU/dl)的患兒更多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);發(fā)生喘息的患兒更多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:本研究證實(shí)喘息常常與MP感染所致的兒童CAP相關(guān)。類似的，IgE升高在MP陽性患兒更常見，表明體內(nèi)存在過度的免疫反應(yīng)，而喘息是免疫介導(dǎo)的氣道高反應(yīng)性所產(chǎn)生的，因此MP感染可能