輕度認知功能損害的氫質(zhì)子磁共振波譜及其與認知相關研究.pdf

1、目的：比較輕度認知功能損害(MCI)與正常老年人在海馬等多個區(qū)域氫質(zhì)子磁共振波譜(1H-MRS)表現(xiàn)差異,探討1H-MRS所示代謝物比值與認知損害的相關性及其在MCI的診斷價值。
　　方法：采用簡易智能狀態(tài)檢查量表(MMSE)、劍橋老年認知檢查量表中文版(CAMCOG-C)、老年抑郁量表(GDS)等認知量表對12例MCI及14例正常老年對照進行測試,兩組在性別、年齡、受教育程度等方面無顯著差異(P>0.05)。應用GE公司的Sig

2、na3.0T超導磁共振行常規(guī)MRI檢查以排除腦內(nèi)疾病,隨后行1H-MRS檢查,感興趣區(qū)選擇在左前額葉、左側(cè)基底節(jié)區(qū)及左側(cè)海馬區(qū),系統(tǒng)自動給出以Cr為參照的各種代謝物信號強度的比值,NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr,然后計算NAA/MI。運用統(tǒng)計學軟件比較正常對照與 MCI組各區(qū)域的代謝物比值有無差異,并將MCI組波譜結(jié)果與其認知評分進行相關分析。
　　結(jié)果：MCI組左前額葉NAA/Cr及左側(cè)海馬區(qū)NAA/Cr、NAA/MI較

3、對照組顯著降低(左前額葉1.39±0.06、1.47±0.12,t=-2.239,P=0.035;左側(cè)海馬1.28±0.07、1.39±0.10,t=-3.009,P=0.006;1.58±0.15、1.84±0.19,t=-3.774,P=0.001),左側(cè)海馬區(qū)MI/Cr較對照組顯著升高(0.82±0.06、0.76±0.05,t=2.662,P=0.014);左側(cè)基底節(jié)區(qū)的各代謝物比值在 MCI組與正常對照之間差異無顯著性(P>0

4、.05)。左側(cè)海馬區(qū)NAA/Cr、NAA/MI與CAMCOG-C總分(r=0.568、0.654,P均<0.05)及其部分子項目評分顯著相關。
　　結(jié)論：1)MCI組較正常對照組存在左前額葉的NAA/Cr降低,左側(cè)海馬區(qū)的NAA/Cr降低和MI/Cr升高,而兩組間基底節(jié)區(qū)各代謝物比值無顯著差異。2) MCI組前額葉與基底節(jié)區(qū)的代謝物比值與其認知評分無明顯關聯(lián),而海馬區(qū)的NAA/Cr、NAA/MI與其CAMCOG-C評分及部分子項目