MRI檢出宮頸癌淋巴結(jié)的影像特點.pdf

1、目的：
　　分析探討MRI檢出宮頸癌淋巴結(jié)的影像特點，評價MRI在宮頸癌患者臨床工作中術前術后的作用。
　　資料與方法:
　　對54例根治性手術切除的MRI檢出宮頸癌淋巴結(jié)情況進行回顧性分析。利用PACS工作站，記錄MRI檢出宮頸癌淋巴結(jié)的部位、數(shù)目、大小情況。繪制ROC曲線，分析大小指標診斷宮頸癌 MRI檢出淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性、特異性。
　　結(jié)果:
　　MRI檢出宮頸癌淋巴結(jié)以閉孔周圍組及髂內(nèi)血管走行區(qū)最

2、多，檢出率和檢出淋巴結(jié)數(shù)目構(gòu)成比分別為：N0.1：89％，35%；N0.2：86.5%，32%；腹股溝深區(qū)及髂外血管走行區(qū)次之，分別為N0.3：78%，20%；N0.4：44%，11%；髂總淋巴結(jié)檢出率明顯低于盆腔內(nèi)其他各組淋巴結(jié)檢出，檢出率為N0.5：24%，7%；轉(zhuǎn)移組大于10mm，5-10mm，小于5mm的淋巴結(jié)分別占淋巴結(jié)檢出總數(shù)的39.8%，51.2%，9%。ROC曲線分析顯示，以大小判斷檢出淋巴結(jié)時，取淋巴結(jié)直徑為5mm時，

3、敏感性75.5%，特異性38.9%，取淋巴結(jié)直徑為8mm時，敏感性49.5%，特異性69.6%，取10mm；取淋巴結(jié)直徑為10mm時，敏感性23.3%，特異性96.4%，曲線下面積AZ=0.669。
　　結(jié)論:
　　宮頸癌MRI檢出淋巴結(jié)主要分布在閉孔周圍區(qū)及髂內(nèi)血管伴行區(qū)，腹股溝深區(qū)及髂外血管伴行區(qū)次之。宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組MRI檢出淋巴結(jié)以直徑在8.5mm以下的淋巴結(jié)為主，占檢出淋巴結(jié)總數(shù)的62%。以大小判斷檢出淋巴結(jié)是否