解氏肺癌3號(hào)方對(duì)晚期難治性非小細(xì)胞肺癌患者的臨床對(duì)照性研究.pdf

1、目的:本研究通過(guò)對(duì)98例難治性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者采用解氏肺癌3號(hào)方治療(48例)或單一化療治療（50例），作治療前后的療效、不良反應(yīng)，生活質(zhì)量、體重、腫瘤標(biāo)志物水平、免疫指標(biāo)水平的對(duì)照研究。
　　方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的98晚期難治性NSCLC病例，分別按治療方法分為中藥治療組、化療組，進(jìn)行前瞻性研究，中藥治療組予口服解氏肺癌3號(hào)方治療，隨癥加減，日一劑，每劑煎汁320ml，早晚溫服，一月為一療程，治療期為3個(gè)療程，化療

2、組采用GP或TP方案，以3周為一療程，共化療3個(gè)療程，所有病例均隨訪至研究結(jié)束。分別記錄3組患者治療前后臨床癥狀，體重變化，生活質(zhì)量，及瘤體大小，腫瘤標(biāo)志物(CYFRA21-1，CEA、CA12-5)等指標(biāo)的變化，以及藥物不良反應(yīng)等情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。
　　結(jié)果:
　　1、近期療效:結(jié)果顯示:中藥組有效率為10.42％，穩(wěn)定率為81.25％，化療組有效率為12.00％，穩(wěn)定率為52.00％。2組有效率無(wú)明顯差異(P＞0.

3、05)，疾病控制率差異有顯著性意義(P＜0.01)，提示中藥組控制率顯著優(yōu)于化療組。
　　2、不良反應(yīng):觀察病例中解氏肺癌3號(hào)方組無(wú)不良反應(yīng)，無(wú)不良事件發(fā)生，化療組不同程度出現(xiàn)骨髓抑制、肝腎功能損害、消化道反應(yīng)。
　　3、生活質(zhì)量:治療結(jié)束后，解氏肺癌3號(hào)方組KPS評(píng)分提高23例，穩(wěn)定20例，總有效率為89.58％，化療組提高6例，穩(wěn)定10例，總有效率為50.00％，2組比較，有顯著性差異(P＜0.05)。提示中藥組療效優(yōu)于

4、化療組，且能顯著提高患者生存質(zhì)量。
　　4、體重變化:解氏肺癌3號(hào)方組增加16例，穩(wěn)定25例，降低7例，增加穩(wěn)定率85.42％?；熃M增加10例，穩(wěn)定18例，降低22例，增加穩(wěn)定率56.00％，兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異(P＜0.05)。
　　5、腫瘤標(biāo)志物水平:肺癌3號(hào)方組較化療組能降低晚期肺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物CEA，CA12-5，CYFRA21-1的表達(dá)水平。(P＜0.05)。
　　6、細(xì)胞免疫功能指標(biāo)水平比較:肺癌3

5、號(hào)方組較化療組能顯著提高免疫性T細(xì)胞總數(shù)，輔助性T細(xì)胞以及NK細(xì)胞水平。
　　7、總生存:患者末次隨訪日期為2014年2月26日，至末次隨訪日期，無(wú)失訪。目前，解氏肺癌3號(hào)方組死亡1例，腫瘤進(jìn)展11例，中位無(wú)進(jìn)展生存期19.8周?；熃M死亡6例，腫瘤進(jìn)展需進(jìn)一步治療27例，中位無(wú)進(jìn)展生存12周。
　　結(jié)論:
　　1、解氏肺癌3號(hào)方能穩(wěn)定肺癌患者瘤體，延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間，提高生活質(zhì)量，并增加體重。
　　2、解氏肺癌