HBsAg定量水平在HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌中表達(dá)的橫斷面研究.pdf

1、目的：探討HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌患者中血清HBsAg定量水平的分布情況。
　　方法：連續(xù)性收集2009年6月至2013年12月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝病中心初診為HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌患者的病例。探討不同人口學(xué)特征、有無合并肝硬化、不同病毒學(xué)指標(biāo)、不同BCLC分期間HBV相關(guān)性HCC患者的HBsAg分布情況。多組間HBsAg水平比較采用Kruskal-Wallis H秩和檢驗(yàn)，進(jìn)一步兩兩比較采用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)。

2、
　　結(jié)果：共有226例HBV相關(guān)性HCC患者納入本研究，男性201例，女性25例。HBV相關(guān)性HCC患者≥60歲組較＜60歲組的HBsAg水平顯著降低（2.93 vs.3.23，P＝0.004）。進(jìn)一步比較不同年齡、不同性別HBV相關(guān)性HCC患者的HBsAg水平，結(jié)果示：≥60歲組男性患者的HBsAg水平明顯低于＜60歲男性患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2.88 vs.3.25，P＝0.010），≥60歲組女性患者的HBsAg水平稍低

3、于＜60歲女性患者，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.03 vs.3.19，P＝0.183）。NLC組HCC患者的HBsAg水平高于LC組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.22 vs.3.13，P＝0.419）；＜60歲NLC組的HBsAg明顯高于≥60歲患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.32 vs.2.47，P＝0.003）。HBV相關(guān)性HCC患者HBeAg陽性組的HBsAg水平明顯高于HBeAg陰性組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.35 vs.3.08，P＜0.00

4、1），HBV-DNA陽性組的HBsAg水平明顯高于HBV-DNA陰性組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.22 vs.1.96，P＜0.001）。HBV相關(guān)性 HCC患者腫瘤初診病灶數(shù)目少者（＜3個(gè)）的HBsAg水平明顯低于病灶數(shù)目多者（≥3個(gè)），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3.08 vs.3.25， P＝0.003）。HBV相關(guān)性HCC患者BCLC各期下的血清HBsAg水平（log10IU/ml）[M（P25-P75）]分別為1.92（1.46-2.41）

5、、3.11（2.71-3.39）、3.28（2.46-3.54）、3.15（2.12-3.49）、3.23（2.87-3.54）；秩和檢驗(yàn)提示 A、B、C、D期間 HBsAg差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.673），進(jìn)一步兩兩比較HBsAg差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。
　　結(jié)論：HBV相關(guān)性HCC患者大于60歲組的HBsAg水平顯著低于小于60歲組。HBV相關(guān)性HCC患者非肝硬化組和肝硬化組HBsAg水平無明顯差異。HBV相關(guān)