維持性透析患者脂肪因子與微炎癥、營養(yǎng)指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究終末期腎臟病(ESRD)維持性透析患者血清脂肪因子瘦素(Lp)、脂聯(lián)素(APN)、抵抗素(Resistin)水平與微炎癥、營養(yǎng)指標(biāo)的關(guān)系。
　　 方法：抽取96例ESRD血液透析(HD)患者(透析前)和48例腹膜透析(PD)患者空腹靜脈血，檢測血清Lp、APN、Resistin，超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、鐵蛋白(Ferritin)，總膽固醇(Tch)，甘油三酯(TG)，其中hs-CRP、Ferritin作為微炎癥

2、指標(biāo)；對96位HD患者計算體重指數(shù)(BMI)，測定前白蛋白(PA)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)，48位患者進(jìn)行主觀綜合性營養(yǎng)評估(SGA評分)，分別評估營養(yǎng)狀態(tài)，以45例健康人作為對照組，檢測血清hs-CRP、Ferritin、Tch、TG。分析血清Lp、APN、Resistin與微炎癥、營養(yǎng)指標(biāo)之間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：①透析組患者的血清炎癥指標(biāo)hs-CRP、Ferritin水平明顯高于對照組(P<0.01，P<0.05)，Tch、T

3、G水平明顯高于對照組(P<0.05)。②相關(guān)性分析：血清Lp與Tch、TG呈正相關(guān)(r=0.598，r=0.513，p<0.05)； Lp與hs-CRP、Ferritin呈正相關(guān)(r=0.488，r=0.670，p<0.05)；血清APN與hs-CRP呈負(fù)相關(guān)(r=-0.676，p<0.05)；血清Resistin與Ferritin呈正相關(guān)(r=0，595，p<0.05)；96例HD患者的血清Lp與PA呈負(fù)相關(guān)(r=0，414， p<0

4、.05)； APN與Alb、TF正相關(guān)(r=0.506，r=-0.492，p<0.05)； Resistin與BMI呈正相關(guān)(F0.511，p<0.05)；48例PD患者的血清Lp與SGA呈正相關(guān)(r=-0.629， p<0.05)；血清Resistin與SGA呈正相關(guān)(r=0.460， p<0.05)。
　　 結(jié)論：維持性透析患者存在微炎癥狀態(tài)和高總膽固醇、高甘油三酯血癥；血清Lp、APN、resistin濃度相對于文獻(xiàn)報道的