非小細(xì)胞肺癌組織中血管內(nèi)皮生長因子-C、微淋巴管密度表達(dá)及其臨床病理意義的探討.pdf

1、目的：分析非小細(xì)胞肺癌（Non-small cell lung cancer，NSCLC）組織中血管內(nèi)皮生長因子C（Vascular endothelial grow factor-C，VEGF-C）和微淋巴管密度（Microlymphatic vessel density，MLVD）的表達(dá)，并探討其與NSCLC的臨床病理特征等生物學(xué)行為關(guān)系。
　　方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法（Immunohistochemistry, IHC）檢

2、測52例NSCLC組織和19例癌旁正常肺組織中VEGF-C的表達(dá)情況，并用淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞特異性抗體D2-40行IHC染色，觀察NSCLC組織和癌旁正常肺組織MLVD生成，并結(jié)合臨床病理特征及預(yù)后進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：VEGF-C在NSCLC組織中和癌旁正常肺組織中陽性表達(dá)率分別為69.2％（36/52）和31.6%（6/19），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；VEGF-C表達(dá)與患者年齡、性別、病理類型無關(guān)（P>0.05）

3、，但與腫瘤分化程度、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期相關(guān)（P均<0.05）；VEGF-C陽性表達(dá)NSCLC患者術(shù)后1、3、5年生存率分別為86.1%、27.8%、16.7%，與陰性表達(dá)患者術(shù)后1、3、5年生存率93.8%、68.8%、50.0%相比，兩組患者術(shù)后3年、5年生存率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且兩組患者中位生存期分別為26個月和58個月，比較差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由D2-40標(biāo)記的MLVD在NSCLC組

4、織中和癌旁正常組織中的陽性表達(dá)率分別為76.9%（40/52）和42.1%（8/19），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；MLVD僅與患者腫瘤分化程度、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期相關(guān)（P均<0.05）；MLVD陽性表達(dá)NSCLC患者術(shù)后1、3、5年生存率分別為85.0%、27.5%、20.0%，與陰性表達(dá)患者術(shù)后1、3、5年生存率100%、83.3%、50.0%相比，兩組患者術(shù)后3年、5年生存率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），

5、MLVD陽性表達(dá)組與陰性表達(dá)組患者中位生存期分別為26個月和53個月，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。應(yīng)用spearman等級相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，VEGF-C和MLVD表達(dá)之間存在著正相關(guān)關(guān)系(OR=0.327，P=0.018)。
　　結(jié)論：非小細(xì)胞肺癌中VEGF-C、MLVD的表達(dá)較癌旁正常肺組織明顯增強(qiáng)、上調(diào)，與腫瘤部分主要惡性生物學(xué)特性密切相關(guān)，且與生存率及生存期均呈負(fù)相關(guān)，提示VEGF-C、MLVD在非小細(xì)胞肺癌發(fā)生、發(fā)展