低密度脂蛋白受體11蛋白在頸動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈狹窄患者中的臨床意義.pdf

1、第一部分:血清SorLA與頸動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性探究
　　目的:驗(yàn)證血清SorLA與動(dòng)脈硬化性頸動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性。
　　方法:以頸動(dòng)脈狹窄患者作為實(shí)驗(yàn)組，無頸動(dòng)脈狹窄者作為對照組，通過Western Blot法檢測商業(yè)化抗體的結(jié)合能力和特異性，通過ELISA法測定實(shí)驗(yàn)組和對照的SorLA值，評價(jià)血清SorLA與頸動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性。
　　結(jié)果:Western Blot顯示為一清晰條帶，ELISA結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組血清SorLA為

2、1.333±0.291ng/ml，對照組血清SorLA為1.175±0.339ng/ml，T檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(T值=2.218，P=0.029)。
　　結(jié)論:血清游離SorLA與頸動(dòng)脈狹窄具有一定相關(guān)性。
　　第二部分:組織SorLA的臨床價(jià)值探究
　　目的:探究血清與斑塊組織SorLA濃度的相關(guān)性及血清和組織中SorLA濃度與頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的相關(guān)性。
　　方法:收集CEA術(shù)患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜標(biāo)本，通過ELISA

3、法測定內(nèi)膜組織和血清SorLA，通過病理切片判斷斑塊穩(wěn)定性。
　　結(jié)果:組織SorLA濃度(0.317±0.108ng/mg)與血清SorLA濃度(1.326±0.302ng/ml)無顯著相關(guān)性(P=0.587)。頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性與患者血清SorLA(P=0.694)和組織SorLA(P=0.087)濃度均無顯著相關(guān)。
　　結(jié)論:血清SorLA與組織SorLA濃度無顯著相關(guān)，頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性與血清和組織SorLA濃度均無顯著

4、相關(guān)。
　　第三部分:血清游離SorLA預(yù)測CEA術(shù)后再狹窄的應(yīng)用價(jià)值探究
　　目的:探究血清SorLA與CEA術(shù)后內(nèi)膜增生的關(guān)系。
　　方法:回顧性分析80例CEA術(shù)后患者，統(tǒng)計(jì)其隨訪資料并測定其術(shù)前血清SorLA值，應(yīng)用T檢驗(yàn)和ROC曲線判斷血清SorLA的應(yīng)用價(jià)值，確定診斷界值。
　　結(jié)果:內(nèi)膜增生患者的血清SorLA平均值為1.648±0.246ng/ml，無內(nèi)膜增生的患者血清SorLA平均值為1.278

5、±0.281ng/ml，兩者相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(T=3.947，P＜0.001)。以血清SorLA濃度1.44ng/ml為界值，預(yù)測內(nèi)膜增生具有90.0％的敏感性，73.5％的特異性。
　　結(jié)論:術(shù)前血清SorLA值與術(shù)后內(nèi)膜增生呈明顯正相關(guān)，當(dāng)血清SorLA值為1.44ng/ml時(shí)可作為判斷術(shù)后內(nèi)膜增生的最佳指標(biāo)，具有一定的準(zhǔn)確性。
　　第四部分:血清游離SorLA預(yù)測下肢血管重建術(shù)后再狹窄的應(yīng)用價(jià)值探究
　　目的:

6、探究血清游離SorLA與下肢缺血患者術(shù)后再狹窄的關(guān)系。
　　方法:前瞻性分析我院2014年10月29日至2015年1月30日住院的全部下肢缺血患者，根據(jù)SorLA=1.44ng/ml為界值將患者分為高危組和低危組，分別統(tǒng)計(jì)兩組的再狹窄情況，評估這一界值的應(yīng)用價(jià)值。
　　結(jié)果:高危組共20人，再狹窄4人(20.0％)，低危組共37人，再狹窄1人(2.7％)，四格表卡方計(jì)算提示具有顯著差異(P=0.010)。RR=9.0。