Livin，Caspase-3，Gal-3在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)研究.pdf

1、目的:甲狀腺癌(thyroid carcinoma TC)是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤，近年來(lái)發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，TC合并結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter NG)概率很高，有文獻(xiàn)報(bào)道達(dá)81％，NG背景干擾TC的檢出，是臨床醫(yī)生常遇到的困難。目前已發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌腫瘤標(biāo)志物在臨床應(yīng)用中還存在敏感性、特異性不高等問(wèn)題，本研究通過(guò)免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)Livin，caspase-3，Gal-3在NG并甲狀腺乳頭狀癌(papillary

2、thyroid careinoma PTC)中的表達(dá)，分析其表達(dá)意義。
　　 方法:選取我院病理科2006-2009 NG并PTC存檔蠟塊38例，按有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分組。以癌旁結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織作為對(duì)照。選取同期保存的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(15例)和甲狀腺瘤瘤旁正常甲狀腺組織(15例)作為對(duì)照組。采用免疫組化(Elivision二步法)，分別檢測(cè)Gal-3，Livin和Caspase-3在四種甲狀腺組織中的表達(dá)情況，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用計(jì)數(shù)資

3、料卡方檢驗(yàn)和Fisher確切概率法。相關(guān)分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。
　　 結(jié)果:1.Livin在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)率較高，陽(yáng)性率63.2％，明顯高于癌旁NG組織及對(duì)照組，差異有顯著性，P＜0.01。2.Caspase-3在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)率低，陽(yáng)性率28.9％，明顯低于癌旁NG組織及對(duì)照組，差異有顯著性，P＜0.01。3.galectin-3在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)率很高，陽(yáng)性率84.2％，明顯高于癌旁NG

4、組織及對(duì)照組，差異有顯著性，P＜0.01，4.Livin在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽(yáng)性率也明顯高于陰性組，差異有顯著性，而Caspase-3，Gal-3表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。5.癌旁結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織與兩個(gè)對(duì)照組相比，三種蛋白表達(dá)差異均無(wú)顯著性。
　　 結(jié)論:1.Livin、Caspase-3與Ga1-3三種指標(biāo)聯(lián)合應(yīng)用對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫背景下甲狀腺乳頭狀癌檢出有意義。2.在甲狀腺乳頭狀癌中Livin，Caspase-3表達(dá)呈負(fù)相關(guān)。提示凋亡