瓜石湯治療閉經(jīng)溢乳綜合征的臨床研究.pdf

1、目的： 觀察瓜石湯(劉奉五經(jīng)驗(yàn)方)治療閉經(jīng)溢乳綜合征的臨床療效，并探討其可能的作用機(jī)理，為瓜石湯臨床推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。 方法： 1．病例來(lái)源為湖北中醫(yī)學(xué)院附屬門(mén)診和湖北省中醫(yī)院門(mén)診，且診斷為閉經(jīng)溢乳綜合征的患者40例。 2．將40例患者隨機(jī)分為觀察組20例和對(duì)照組20例，兩組患者在年齡、激素水平、中醫(yī)癥候等無(wú)明顯差異(P＞0.05)，具有可比性。采用小樣本的自身前后對(duì)照試驗(yàn)，分別于治療前后進(jìn)行比較。

2、 3．觀察組給予瓜石湯治療，瓜石湯每日一劑，每次服100ml，日兩次。 4．對(duì)照組給予溴隱亭治療，從1.25mg開(kāi)始，每日兩次，餐中咀嚼服用，7天后若無(wú)不良反應(yīng)，加至2.5mg，日兩次。 5．觀察用藥后月經(jīng)恢復(fù)，溢乳的情況；觀察用藥前后的血清內(nèi)分泌值：PRL、E2、LH、FSH，中醫(yī)臨床癥狀，BBT的改變。 6．用藥過(guò)程中有無(wú)不良反應(yīng)等，對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析以評(píng)價(jià)中藥經(jīng)驗(yàn)方的臨床療效和安全性。 結(jié)

3、果： 1．觀察組治愈6例，好轉(zhuǎn)10例，未愈4例，有效率為80％；對(duì)照組治愈3例，好轉(zhuǎn)5例，未愈12例，有效率為40％。觀察組有效率與對(duì)照組相比有明顯差異(P＜0.05)，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組； 2．兩組病例治療前后患者的伴隨癥狀均有明顯改善(P＜0.05)，治療組伴隨癥狀消失率均高于對(duì)照組，有顯著差異(P＜0.05)； 3．治療前后兩組患者PRL下降率無(wú)明顯差異(P＞0.05)； 4．治療前后兩組患者E2

4、、LH、FSH的升高率有明顯的差異(P＜0.05)； 5．治療1個(gè)月、治療2個(gè)月分別與3個(gè)月比較均有顯著性差異(P＜0.05)，治療1個(gè)月與2個(gè)月比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，表明療程對(duì)藥物療效有影響，療程早期療效相當(dāng)，遠(yuǎn)期療程療效明顯優(yōu)于療程早期； 6．用藥期間不良反應(yīng)觀察發(fā)現(xiàn)，中藥組20例患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。對(duì)照組20例患者用藥期間有6例患者出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)，如：惡心，嘔吐等。提示采用瓜石湯治療閉經(jīng)溢乳綜合征是

5、比較安全的。 結(jié)論： 瓜石湯治療組與溴隱亭治療對(duì)照組治療閉經(jīng)溢乳綜合征，中醫(yī)辨證為陰虛胃熱型，治療組20例，對(duì)照組20例，在遠(yuǎn)期療效上，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，歸納如下： 1．陰虛胃熱是閉經(jīng)溢乳綜合征的重要病因病機(jī)之一。 2．滋陰清熱是治療閉經(jīng)溢乳綜合征的重要原則，采用瓜石湯治療可以明顯改善閉經(jīng)，溢乳情況，并能明顯緩解伴隨癥狀。 3．瓜石湯能調(diào)整血清LH、FSH、E2水平。 4．瓜石湯治療閉