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文檔簡介
1、目的:應(yīng)用聲脈沖輻射力成像技術(shù)(acoustic radiation force impulse,ARFI)評估肝臟局灶性病變的硬度,探討ARFI在肝臟局灶性病變良惡性鑒別診斷中的價值。
方法:應(yīng)用ARFI技術(shù)對64例76個肝臟局灶性病變進(jìn)行聲觸診組織成像(Virtual touch tissue imaging,VTI)和聲觸診組織量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)檢測,獲
2、取并分析肝臟局灶性病變VTI彈性圖像和病灶及背景肝組織的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)。繪制受試者工作特征(receiver operatingcharacters,ROC)曲線評價SWV對肝臟局灶性病變良惡性鑒別診斷的價值,并找出診斷肝臟惡性局灶性病變的最佳截點。
結(jié)果:不同操作者對同一組研究對象VTI彈性圖像硬度特征評價及SWV值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。肝臟局灶性病變不同操作者VT
3、I彈性圖硬度特征的Kappa值為0.72,不同操作者對同一組研究對象肝臟局灶性病灶及背景肝組織SWV值的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclass correlation coeffcient,ICC)均大于0.70。VTI彈性圖像邊界較常規(guī)二維超聲更清晰:惡性組26(65.00%)個、良性組5(13.89%)個,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。VTI彈性圖像顯示的肝臟局灶性病灶范圍大于常規(guī)二維超聲:惡性組27(67.50%.)個、良
4、性組7(19.44%)個,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。VTI彈性圖像呈灰黑色:惡性組31(77.50%)個病灶、良性組13(36.11%)個,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。肝臟局灶性病變與背景肝組織SWV值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。良性病灶SWV值明顯低于惡性病灶,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義[(1.67±0.61)m/s vs(2.80±1.07)m/s,P<0.01]。以SWV=2.04m/s為截點鑒別肝臟局灶
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