新生兒聽力篩查和聽神經(jīng)病.pdf

1、目的:分析嬰幼兒未能通過聽力篩查的可能原因及其聽神經(jīng)病的臨床聽力學(xué)特征。方法:對在2003年10月~2007年2月杭州市及周邊地區(qū)婦幼保健院系統(tǒng)出生并行耳聲發(fā)射(otoacoustic emissions,OAE)聽力篩查,并兩次聽力篩查未通過,再轉(zhuǎn)診本院的患兒,共360例(700耳),作聽性腦干反應(yīng)(auditory brainstem response,ABR)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(distortion productotoacous

2、tic emissions,DPOAE)、鼓室聲導(dǎo)抗和鐙骨肌反射等客觀聽力測試。對首次聽力評估異常者進行第二次聽力評估,并跟蹤隨訪,確定診斷。結(jié)果:360例聽力篩查未通過嬰幼兒中,胎兒期感染比例最高(20例,19.8％);其次為新生兒高膽紅素血癥史(17例,16.9%)。未通過聽力復(fù)查新生兒的DPOAE表現(xiàn)和健康對照組之間的差異有顯著性。(P<0.05或P<0.01)。其中9例嬰幼兒因耳蝸和聽神經(jīng)反應(yīng)分離(DPOAE通過,ABR無反應(yīng))