2型糖尿病氣陰兩虛夾濕證尿白蛋白水平的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:探索2型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)尿白蛋白水平與相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系，對(duì)糖尿病腎?。╠iabetic nephropathy，DN）的早期干預(yù)提供依據(jù)。
　　 方法:研究選取2010年01月至2011年03月于江蘇省中醫(yī)院住院治療的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病氣陰兩虛夾濕證患者195例作回顧性分析。
　　 記錄每個(gè)患者糖尿病病程、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)，并監(jiān)測(cè)空腹靜脈血糖(FBG)、糖

2、化血紅蛋白（HbA1c）、膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)、血肌酐(Cr)，及餐后2小時(shí)測(cè)毛細(xì)血管血糖(PBG)。
　　 按尿微量白蛋白與肌酐的比值(albumin to creatinine ratio，ACR)分成三組:尿白蛋白正常組、微量白蛋白尿組、大量白蛋白尿組。尿白蛋白正常組49例，男性22例女性27例。微量白蛋白尿組61例，男性34例女性27例。大量

3、白蛋白尿組85例，男性41例女性44例。
　　 結(jié)果:三組在病程、SBP、FBG、HbA1c、TC、ACR、Cr方面有顯著差異(P＜0.05)，且由尿白蛋白正常組向大量白蛋白尿組呈逐漸升高趨勢(shì)，在DBP、PBG、TG、HDL-c、LDL-c方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。微量白蛋白尿組在病程、FBG、HbA1c方面較尿白蛋白正常組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其中病程差異顯著(P＜0.01)。大量白蛋白尿組在病程、SB

4、P、FBG、HbA1c、TC、Cr方面較尿白蛋白正常組有顯著差異(P＜0.01=，其中SBP、Cr與微量白蛋白尿組相比也有顯著差異(P＜0.01)。病程、SBP、FBG、HbA1c、TC、LDL-c及Cr均與ACR呈正相關(guān)。Logistic回歸分析中，糖尿病病程、空腹血糖、糖化血紅蛋白、收縮壓為糖尿病腎病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)論:糖尿病病程、收縮壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白可作為2型糖尿病氣陰兩虛夾濕證尿白蛋白水平的獨(dú)立危