吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療Ⅲ度混合痔的前瞻性隨機(jī)對照研究.pdf

1、目的:對比和評價(jià)痔上粘膜環(huán)切術(shù)(PPH)和外剝內(nèi)扎術(shù)(MMH)治療Ⅲ度混合痔的臨床療效及安全性，并利用直腸測壓對兩種不同術(shù)式術(shù)后肛門功能進(jìn)行客觀評價(jià)。
　　方法:將2013年6月-2014年6月間就診于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科120例Ⅲ度混合痔患者按患者意愿分為痔上粘膜環(huán)切術(shù)組（PPH組）和外剝內(nèi)扎術(shù)組（MMH組），每組60例，前瞻性對比觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中牽拉不適感、術(shù)后肛門疼痛、術(shù)后出血、術(shù)后肛周水腫、術(shù)后肛門狹

2、窄和術(shù)后住院時(shí)間等指標(biāo)，并于術(shù)后6個(gè)月對兩組患者進(jìn)行肛門直腸測壓以客觀評估肛門生理功能的恢復(fù)情況。
　　結(jié)果:與MMH組相比，PPH組術(shù)中牽拉及不適感明顯，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后肛周水腫輕，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）;兩組手術(shù)時(shí)間，術(shù)后出血、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后肛門狹窄差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。術(shù)后6個(gè)月PPH組患者肛門抑制反射陽性率、肛管靜息壓、肛管高壓帶長度均明顯高于外剝內(nèi)扎術(shù)組(均P＜0.05);但兩組患者直