成都地區(qū)120例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者證型與體質(zhì)及相關(guān)因素調(diào)查.pdf

1、目的：
　　通過調(diào)查研究不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的易感體質(zhì)、常見的辨證分型并了解引起不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的相關(guān)因素，以期為本地區(qū)不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的臨床治療提供更多科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　遵循流行病學(xué)調(diào)研方法，設(shè)計(jì)統(tǒng)一的調(diào)研表。篩選符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史患者共120例為研究組，另選妊娠期間無自然流產(chǎn)史的已育女性60例為對(duì)照組。根據(jù)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為：腎氣不足證、腎陽(yáng)虧虛證、腎精虧虛證、脾腎兩虛證、氣

2、血虛弱證、血熱證、血瘀證、肝氣郁結(jié)證。運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)判定，通過問卷調(diào)查形式收集研究組與對(duì)照組基本資料，比較本地區(qū)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的體質(zhì)類型、證型分布規(guī)律、體質(zhì)類型與中醫(yī)證型之間的相關(guān)性，并調(diào)查該病的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：
　?。?）研究組與對(duì)照組之間年齡分布、教育背景、勞動(dòng)性質(zhì)、首次懷孕年齡比較經(jīng)卡方檢驗(yàn)，均為P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?。?）120例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者自然流產(chǎn)的時(shí)間以7～10

3、孕周為多見，占本次調(diào)查的61％，其中在同一孕周發(fā)生自然流產(chǎn)的有93例，占77.5%。
　　(3)120例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的體質(zhì)類型分布為：氣虛質(zhì)約占28.34%；氣郁質(zhì)約占20.83%；陽(yáng)虛質(zhì)約占16.67%。60例對(duì)照組中體質(zhì)類型分布為：平和質(zhì)約占總調(diào)查數(shù)的51.67%，余8種偏頗質(zhì)共占48.33%。
　　(4)120例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的中醫(yī)證型分布為：腎氣不足證約占26.7%；肝氣郁結(jié)證占22.5%；腎陽(yáng)虧虛

4、證約占11.66%；脾腎兩虛證占15.00%。
　　(5)120例不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的常見體質(zhì)類型與中醫(yī)證型相關(guān)性經(jīng)卡方檢驗(yàn),P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(6)本次調(diào)查研究組與對(duì)照組人流方式經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組之間常規(guī)人流手術(shù)次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組之間靜脈麻醉下行人流術(shù)次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　（7）本次調(diào)查中研究組被動(dòng)吸煙率為93.3

5、%，對(duì)照組被動(dòng)吸煙率為45%，兩組間經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?。?）本次調(diào)查中研究組患者焦慮情況與自然流產(chǎn)次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組患者抑郁情況與流產(chǎn)次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　?。?）不明原因早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者自然流產(chǎn)最多見于7～10孕周；大部分患者自然流產(chǎn)發(fā)生在同一孕周。
　　（2）不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的體質(zhì)分類以氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、陽(yáng)