湖北省心臟瓣膜病患病狀況的橫斷面調查研究.pdf

1、目的：了解湖北省一般人群心臟瓣膜病的流行病學特征；分析心臟瓣膜病患病的相關危險因素，為心臟瓣膜病的防治工作提供科學的參考依據。
　　方法：本研究為橫斷面調查。在湖北省武漢、荊州、十堰、恩施四個地區(qū)，采用整群抽樣的方法，對當?shù)?5-85歲的常住居民使用一對一訪談的方式進行問卷調查和體格檢查。利用《中國人群(湖北)心臟瓣膜疾病流行病學調查》問卷收集調查對象的基本信息、吸煙情況、飲酒情況、疾病史及心臟瓣膜病相關癥狀等信息。共獲得有效問卷

2、10337份，占93.41％。分類資料的組間比較采用?2檢驗或Fisher’s精確概率法,并利用Logistic回歸模型對心臟瓣膜病患病的相關影響因素進行分析。
　　結果：
　　(1)心臟瓣膜病患病率存在明顯的人口學特征。經性別標準化后，調查對象的心臟瓣膜病患病率為1.1%，其中男性患病率為1.4%，女性患病率為0.82%，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0060)；心臟瓣膜病的患病隨著年齡增長而增長(P<0.0001)，75歲以

3、上老年人患病率最高，為2.84%；苗族患病率為1.38%，漢族和土家族患病率分別為1.2%和0.54%，不同民族(P=0.0272)的心臟瓣膜病患病率存在差異；最高學歷為大專/本科(2.54%)的人群患病率最高，不同教育程度(P=0.0001)的人群心臟瓣膜病患病率存在差異；、不同職業(yè)(P<0.0001)人群的心臟瓣膜病患病率存在差異，專業(yè)技術人員患病率最高，為2.96%，在校學生患病率最低，為0.13%。
　　(2)心臟瓣膜病患

4、病率存在明顯的心血管病史特征。心臟瓣膜病患者中，伴有心律失常史(P<0.0001)、心力衰竭史(P<0.0001)、高血壓史(P=0.0003)、冠心病史(P<0.0001)的比例高于非心臟瓣膜病患者且差異具有統(tǒng)計學意義。
　　(3)性別(OR=1.810，95%CI:1.108～2.956)；年齡(OR=1.770，95%CI:1.332～2.352)；高血壓史(OR=3.606，95%CI:1.190～10.922)；冠心病史

5、(OR=2.032，95%CI:1.112～3.715)是心臟瓣膜病患病的危險因素。
　　(4)心臟瓣膜病患者和非心臟瓣膜病患者對于總體健康狀況、日常活動能力、總體精神狀態(tài)的自我評價均存在差異(均 P<0.0001)。與心臟瓣膜病相關的癥狀，在心臟瓣膜病患者與非心臟瓣膜病患者之間的差異均有統(tǒng)計學意義。
　　結論：心臟瓣膜病在湖北省一般人群中患病率較低，不同人口學特征的人群心臟瓣膜病患病率存在差異。心臟瓣膜病與性別、年齡、高血