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文檔簡介
1、目的: 通過觀察銀杏達莫注射液治療早期糖尿病腎病(DNⅢ期)30例,探討銀杏達莫注射液對早期DN患者尿微量白蛋白的療效及其機制。 方法: 1.將符合糖尿病腎?、笃?Mogensen分期)診斷標準,中醫(yī)辨證符合脾腎氣虛兼夾血瘀證,感染、酸中毒、電解質紊亂、高血壓等得到有效控制,年齡范圍在18-65歲之間;排除其他原因引起的蛋白尿,觀察前兩周未使用降脂、抗凝、抑制血小板聚集等藥物者,按就診的先后順序隨機分為治療組和對
2、照組,每組30例。兩組患者在尿白蛋白排泄率(UAR)、年齡、病程、UAE、Ccr、FPG方面經比較均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。 2.對照組以基礎治療為主,即:健康教育,運動鍛煉,控制飲食,予優(yōu)質低蛋白飲食,高血壓者限鹽,以口服降糖藥或胰島素降糖治療,使血糖控制在空腹血糖值≤7.0mmol/L及餐后2h血糖值≤10.0mmol/L的范圍。治療組在基礎治療上加用銀杏達莫注射液30ml+生理鹽水250ml中靜脈滴注,每
3、日一次,療程4周。 3.在治療前后檢查患者的UAE、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、等指標;同時記錄患者治療前后的臨床癥狀變化,比較治療組與對照組治療前后癥狀積分變化。 結果: 1.治療組與對照組UAE治療后均下降,有顯著差異(P<0.05),且治療組尿蛋白排泄率下降明顯多于對照組,有顯著差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。 2.治療組與對照組治療后甘油三酯、總膽固醇均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計
4、學意義(P<0.05);銀杏達莫治療組總膽固醇水平下降明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組組間比較,甘油三酯下降水平無顯著性差異(P>0.05)。 3.治療組內生肌酐清除率提高明顯多于對照組,與對照組比較有顯著差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。 4.治療組與對照組治療后癥狀積分值均明顯下降,兩組與治療前比較均有顯著性差異(P<0.01),且治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。說明銀
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