黃芪知母參七顆粒治療氣陰兩虛型糖尿病腎臟疾病的臨床療效觀察.pdf

1、目的：通過觀察24h尿蛋白定量(UP-24)、血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、纖維蛋白原(Fib)水平的變化，以及糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的變化，評(píng)價(jià)知母參七顆粒治療氣陰兩虛型糖尿病腎臟疾病(DKD) III、IV期的臨床療效及探討其對(duì)DKD可能的作用機(jī)制；以期對(duì)DKD的早期防治，延緩DKD患者腎功能損害進(jìn)展，減少患者進(jìn)入DKD5期和行替代治療。
　　 方法：選擇就診于南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科門診的氣陰兩虛型DKD

2、III、IV期患者60例，隨機(jī)分為治療組30例與對(duì)照組30例，對(duì)照組予西醫(yī)常規(guī)治療，治療組在對(duì)照組相同治療的基礎(chǔ)上加用黃芪知母參七顆粒，療程為8周，觀察兩組對(duì)中醫(yī)臨床癥狀、對(duì)UP-24、CRP、Fib水平及對(duì)DR的影響。
　　 結(jié)果：(1)兩組治療后中醫(yī)臨床癥狀改善，其中治療組對(duì)中醫(yī)臨床癥狀改善的有效率為96.7％，對(duì)照組為73.3％，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。(2)治療后24h尿蛋白定量較治療前明顯改善(p<0.0

3、5)，治療組有效率為86.7％，對(duì)照組為76.7％，兩組療效無顯著差別(p>0.05)。(3)CRP水平、Fib水平較治療前均下降(p<0.05)。治療前后兩組在CRP的差值、PU-24的差值、Fib的差值三者之間均有明顯相關(guān)性(p<0.05)。(4)DKD-般伴隨DR的發(fā)生，治療后DR情況明顯改善(p<0.05)，治療組有效率為87％，對(duì)照組有效率為82.6％。兩組療效無顯著差別(p>0.05)。(5)治療期間無心、肝、腎功能異常，無