洗滌式自體血回輸對(duì)糖尿病患者回收血紅細(xì)胞機(jī)械損傷影響.pdf

1、目的:
　　研究洗滌式自體血回輸對(duì)行非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的糖尿病患者紅細(xì)胞回收率和滲透脆性的影響。
　　方法:
　　60例擇期行非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(OP-CABG)的患者，年齡55～80歲，ASAⅡ～Ⅲ級(jí)，術(shù)中采用血液回輸機(jī)進(jìn)行自體血回輸。根據(jù)有無合并糖尿病分為糖尿病組（D組，n=30）和對(duì)照組（C組，n=30）。記錄首次洗滌時(shí)儲(chǔ)血罐內(nèi)和回收血袋內(nèi)的血液體積和紅細(xì)胞壓積，計(jì)算紅細(xì)胞回收率;測(cè)量術(shù)前

2、、洗滌前和洗滌后紅細(xì)胞的滲透脆性和回收血靜置0h、4h、6h、12h、24h后的游離血紅蛋白濃度和血鉀水平。
　　結(jié)果:
　　兩組患者紅細(xì)胞回收率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);同一處理?xiàng)l件下，D組患者的紅細(xì)胞在0.36％-0.68％低滲NaCl溶液中術(shù)前、洗滌前的溶血率均高于C組（均P＜0.05），洗滌后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);洗滌后血液隨靜置時(shí)間延長(zhǎng)，兩組患者游離血紅蛋白和血鉀濃度均逐漸升高，與洗滌后即刻