2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  本課題通過采用不同方法對肺炎鏈球菌進(jìn)行血清分型,旨在找到較快速、準(zhǔn)確、方便及經(jīng)濟(jì)的分型方法,同時對本地區(qū)肺炎鏈球菌血清型的分布有個初步的了解。通過對肺炎鏈球菌5個毒力基因(psaA、ply、lytA、cbpA、nanA)的攜帶及其mRNA轉(zhuǎn)錄水平情況的檢測,分析侵襲性與非侵襲性、不同血清型別和不同標(biāo)本來源的肺炎鏈球菌的毒力基因的轉(zhuǎn)錄水平差異,探討其在侵襲性感染過程中的作用。
  方法:
  1.收集溫州醫(yī)科

2、大學(xué)附屬第二醫(yī)院2009年1月至2013年5月的痰液、膿液、血液、腦脊液、胸水等臨床標(biāo)本,通過典型的菌落特征,Optochin敏感試驗(yàn),VITEK2 COMPACT型全自動細(xì)菌分析儀對收集到的標(biāo)本進(jìn)行鑒定和驗(yàn)證。
  2.分別采用莢膜腫脹試驗(yàn)和連續(xù)多重PCR技術(shù)對鑒定后的肺炎鏈球菌進(jìn)行血清分型,并比較兩種方法的一致性。
  3.采用普通PCR方法對肺炎鏈球菌基因組DNA的5個毒力基因(psaA、ply、lytA、cbpA、n

3、anA)進(jìn)行擴(kuò)增,瓊脂糖凝膠電泳觀察結(jié)果。
  4.采用實(shí)時熒光定量PCR方法對肺炎鏈球菌5個毒力基因(psaA、ply、lytA、cbpA、nanA)的mRNA轉(zhuǎn)錄水平進(jìn)行檢測,以16S rRNA作為內(nèi)參基因,計(jì)算采用2-ΔΔCT方法分析各毒力基因的轉(zhuǎn)錄水平差異。實(shí)驗(yàn)分為侵襲性組與非侵襲性組。統(tǒng)計(jì)軟件采用Spss17.0,侵襲性組與非侵襲性組肺炎鏈球菌毒力基因mRNA轉(zhuǎn)錄水平差異比較采用成組t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05為差異有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義;相同血清型不同組別間、相同基因不同血清型之間及不同標(biāo)本來源之間各毒力基因轉(zhuǎn)錄水平差異的比較均采用單因素方差分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果:
  1.收集到的112株菌均為肺炎鏈球菌,其中,侵襲性肺炎鏈球菌共52株,血液32株,腦脊液10株,膿液6株,胸水3株,尿液1株;非侵襲性肺炎鏈球菌共60株,均來自于痰液標(biāo)本。
  2.莢膜腫脹試驗(yàn),共檢出24個血清型/群,常見血清型有:19F、19A、

5、14、23F、6A、6B,其中有2株未分型;多重PCR方法,共檢出20個血清型/群,常見血清型有:6A/B、19F、19A、14、23F,其中有2株cpsA陰性,4株未分型;兩種血清分型方法的一致性一般,常見血清型分型中,兩者的一致性較高。
  3.肺炎鏈球菌基因組DNA中5個毒力基因的攜帶情況:psaA98.2%(110/112); ply99.1%(111/112);lytA100%(112/112); cbpA98.2%(1

6、10/112); nanA99.1%(111/112)。
  4.肺炎鏈球菌5個毒力基因mRNA的轉(zhuǎn)錄水平:經(jīng)計(jì)算統(tǒng)計(jì)nanA、lytA、psaA和ply,P<0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,4個毒力基因在侵襲性組與非侵襲性組肺炎鏈球菌中的轉(zhuǎn)錄水平均存在差異;cbpA,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在侵襲性組與非侵襲性組肺炎鏈球菌中的轉(zhuǎn)錄水平不存在差異;分析19F、19A、14、6A/B、23F和3型各血清型之間毒力基因的轉(zhuǎn)錄水平差

7、異,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)lytA在各血清型中的轉(zhuǎn)錄水平P>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;3型中nanA、psaA、cbpA和ply的轉(zhuǎn)錄水平與其他血清型比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);在19F、19A、14、6A/B、23F和3型6種血清型/群中侵襲性組與非侵襲性組各毒力基因轉(zhuǎn)錄水平的比較中,19F和6A/B血清型中侵襲性組與非侵襲性組比較,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不同標(biāo)本來源血液和腦脊液中肺炎鏈球菌的轉(zhuǎn)錄水平,nanA、lytA

8、、psaA和ply,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,腦脊液來源的轉(zhuǎn)錄水平量高于血液來源的。
  結(jié)論:
  1.本院肺炎鏈球菌血清型以19F、19A、14、23F、6A和6B型為主,其中19F型最多。
  2.在常見的血清分型中多重PCR技術(shù)可以替代傳統(tǒng)的莢膜腫脹試驗(yàn)進(jìn)行常規(guī)分型檢測。
  3.肺炎鏈球菌基因組DNA中saA、ply、lytA,cbpA、nanA5個毒力基因普遍存在。
  4.NanA、ly

9、tA、psaA和ply在侵襲性組肺炎鏈球菌中的轉(zhuǎn)錄水平量明顯高于非侵襲性組,而cbpA的轉(zhuǎn)錄水平不存在差異且轉(zhuǎn)錄水平下調(diào);psaA、ply、nanA和cbpA在3型中的轉(zhuǎn)錄水平高于其他血清型,3型的侵襲力高于其他血清型。
  5.血液與痰液標(biāo)本來源的肺炎鏈球菌毒力基因轉(zhuǎn)錄水平有一定差異但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,腦脊液來源與血液,痰液比較,轉(zhuǎn)錄水平量明顯增高,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,腦脊液來源肺炎鏈球菌cbpA轉(zhuǎn)錄水平下調(diào),而nanA、lytA、ps

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