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1、目的:通過分析血清脂聯(lián)素(APN)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)在冠心病形成過程中的作用以及二者的相關(guān)性,探討聯(lián)合檢測(cè)兩種炎性因子在識(shí)別冠心病高?;颊呒凹毙怨诿}綜合征(ACS)的早期診治中的臨床意義。
方法:隨機(jī)收集湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科病房2012年5月至2013年1月住院治療并經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)的冠心病患者(至少有一支血管狹窄程度≥50%)共70例作為實(shí)驗(yàn)組。根據(jù)冠心病類型分為穩(wěn)定性心絞痛(SA)組22例,不穩(wěn)定性心絞痛
2、(UA)組24例,急性心肌梗死(AMI)組24例;根據(jù)冠脈造影結(jié)果將患者分為單支病變組23例、雙支病變組25例、三支病變組22例。并收集20例年齡、性別與實(shí)驗(yàn)組相匹配的湘雅二醫(yī)院同期冠脈造影正常的非冠心病患者作為對(duì)照組。記錄所有研究對(duì)象的基本資料。使用專用電腦軟件進(jìn)行冠脈Gensini評(píng)分。采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定血清APN、MMP-9濃度。
結(jié)果:1、冠心病各組血清APN水平均低于正常對(duì)照組(P<0.05),UA組及AMI組低
3、于SA組(P<0.05),AMI組低于UA組(P<0.05),血清APN與冠心病各組Gensini積分均呈負(fù)相關(guān)(P<0.05);
2、冠心病各組血清MMP-9水平均明顯高于正常對(duì)照組(P<0.05),UA組及AMI組高于SA組(P<0.05),AMI組高于UA組(P<0.05),血清MMP-9水平與冠心病各組Gensini積分均呈正相關(guān)(P<0.05);
3、三支病變組血清APN水平低于雙支病變組(P<0.05),
4、雙支病變組低于單支病變組(P<0.05),單支病變組低于對(duì)照組(P<0.05);
4、三支病變組血清MMP-9水平高于雙支病變組(P<0.05),雙支病變組高于單支病變組(P<0.05),單支病變組高于對(duì)照組(P<0.05);
5、血清APN與MMP-9水平呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。
結(jié)論:1、冠心病患者血清APN水平降低,且APN水平與冠心病病變程度呈負(fù)相關(guān)。
2、冠心病患者血清MMP-9水平升
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