益氣活血湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究——對(duì)血栓形成前狀態(tài)分子標(biāo)志物的影響.pdf

1、目的：本課題在既往研究的基礎(chǔ)上，擬從凝血和纖溶系統(tǒng)障礙及血小板聚集等角度入手，觀察益氣活血湯治療不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）氣虛血瘀證的臨床療效、對(duì)纖維蛋白原（FG）及對(duì)血栓形成前狀態(tài)部分敏感分子標(biāo)志物水平內(nèi)皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管性假性血友病因子（vWF）、血漿組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）、纖溶酶原激活劑抑制物（PAI-I）等的影響，闡明益氣活血湯作用機(jī)制可能與其對(duì)血栓形成前狀態(tài)部分敏感分子標(biāo)志物的影響有關(guān)。為中醫(yī)藥防治不

2、穩(wěn)定型心絞痛提供理論指導(dǎo)。 方法：選擇不穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證病人44例，隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，兩組均常規(guī)給予抗血小板、抗凝、調(diào)脂、抗心絞痛及對(duì)癥治療，抗心絞痛藥物包括β阻滯劑、硝酸酯和鈣拮抗劑，若合并有高血壓及糖尿病等疾病者，視病情聯(lián)合應(yīng)用降壓、降糖等治療。治療組在給予上述藥物治療的基礎(chǔ)上，加用益氣活血湯分早晚2次口服，每日1劑。兩組均分別觀察其疾病療效、心電圖療效、中醫(yī)證候積分變化、癥狀療效，同時(shí)觀察治療前后血糖、血脂、纖

3、維蛋白原及一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素（ET）、血管性假性血友病因子（vWF）、血漿組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）、纖溶酶原激活劑抑制物（PAI-I）等指標(biāo)變化。并作血、尿、大便常規(guī)、肝（ALT）、腎（BUN、Cr）功能等安全性指標(biāo)檢測(cè)。 結(jié)果：治療組中醫(yī)證候療效、心絞痛癥狀療效均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組治療后在降糖，調(diào)脂，抗凝等療效方面與治療前比較有顯著性差異（P＜0.05～0.01），治療組在降低TG、Tch、LD