反移情的個(gè)案研究.pdf

1、反移情是心理治療中一個(gè)非常重要的概念，特別是20世紀(jì)70年代以后，治療師的態(tài)度、感受和職業(yè)狀態(tài)受到了越來越多的關(guān)注。以往的研究以病人的角色和態(tài)度為出發(fā)點(diǎn)，然而，治療師作為一個(gè)人，她的人格特質(zhì)、成長(zhǎng)經(jīng)歷怎樣影響著心理治療? 治療師如何利用反移情感受治療病人? 病人一治療師雙人模型怎樣交互影響? 首先，本文在理論上梳理了反移情的發(fā)展脈絡(luò)，反移情發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段：古典學(xué)派認(rèn)為反移情是治療師本身未完成的情結(jié)，是個(gè)人模型；客體關(guān)系克萊因

2、學(xué)派開始認(rèn)識(shí)到反移情是來訪者的投射認(rèn)同激發(fā)的，是雙人模型。自體心理學(xué)提出治療師基于自戀的反移情，與理想化移情、融合式移情、鏡映式移情、密友式移情相對(duì)應(yīng)，也屬于雙人模型；后現(xiàn)代精神分析，主體間學(xué)派認(rèn)為來訪者由一系列建構(gòu)的敘事組成，而治療師本身的角色也是一種建構(gòu)。而這兩者相遇時(shí)，他們就共同建構(gòu)了一個(gè)治療場(chǎng)。反移情是來訪者和治療師互動(dòng)的產(chǎn)物，關(guān)系療法強(qiáng)調(diào)治療師在交互中所做的貢獻(xiàn)。 其次，澄清一些基本概念及這些概念的相互聯(lián)系：移情、反移

3、情(反移情僅僅定義為分析師針對(duì)病人特定的移情而產(chǎn)生的特定的內(nèi)在反應(yīng))、反移情行為、容器、共情、投射性認(rèn)同、投射性反認(rèn)同。并且，呈現(xiàn)了投射性認(rèn)同的處理過程。 最后，采用質(zhì)的研究，使用訪談錄音等方法，對(duì)案例進(jìn)行了直觀深入的觀察。 呈現(xiàn)5個(gè)個(gè)案及筆者自己的成長(zhǎng)故事，論證四個(gè)假設(shè)，結(jié)論如下：(1)治療師和病人的確存在配對(duì)，至少，治療師會(huì)和病人的某些人格面向接近，病人身上會(huì)有治療師的影子。(2)當(dāng)治療師和病人的內(nèi)心世界太接近，而治

4、療師又沒有解決自身的情結(jié)時(shí)，在真實(shí)的治療空間，很容易行動(dòng)化。會(huì)不可避免卷入，付諸行動(dòng)。(3)利用反移情，檢驗(yàn)病人的病理性程度，在治療早期，的確可以利用反移情來檢驗(yàn)病人的病理性程度，但是，不能根據(jù)正性還是負(fù)性反移情來判斷病人的病理性，尤其是病人處于正性移情階段的時(shí)候。(4)沒有一種反應(yīng)是純粹的移情或者反移情。雙方的行為會(huì)引發(fā)雙方的建構(gòu)，雙方的建構(gòu)又會(huì)引發(fā)其相應(yīng)的行為。治療師共情或神入的理解，可為治療提供了契機(jī)，再次，治療師需要豐富自我，不