快速康復(fù)模式在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討評估速康復(fù)模式在直腸癌根治手術(shù)中的臨床療效及可行性。
　　方法：完整統(tǒng)計(jì)分析深圳市龍崗中心醫(yī)院病人資料，選取2013年6月-2014年12月收治的直腸癌患者48例，按照圍手術(shù)期處理方式的不同分為兩組，即快速康復(fù)治療（FTS）組和傳統(tǒng)治療（CPM）組。FTS組(n=26)采用腹腔鏡直腸癌根治術(shù)（Dixon式）聯(lián)合快速康復(fù)模式治療，CPM組(n=22)采用傳統(tǒng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)（Dixon式）治療，分析比較接受兩種治療方法后

2、患者恢復(fù)情況（首次排氣時(shí)間、首次正常進(jìn)食時(shí)間、拔除引流管時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用）、術(shù)后營養(yǎng)情況（術(shù)后總蛋白水平、術(shù)后白蛋白水平）、術(shù)后手術(shù)應(yīng)激及炎癥反應(yīng)（術(shù)后血糖水平、術(shù)后白細(xì)胞水平）及術(shù)后并發(fā)癥（吻合口瘺、肺部感染、切口感染、術(shù)后腸梗阻）發(fā)生率。
　　結(jié)果：FTS組首次排氣時(shí)間（t=4.3，P<0.05）、首次正常進(jìn)食時(shí)間（t=5.7，P<0.05）、拔除引流管時(shí)間（t=4.5，P<0.05）及住院時(shí)間（t=5.3，P<0.0

3、5）均短于CPM組；治療費(fèi)用（t=4.2，P<0.05）也少于CPM組；FTS組患者在術(shù)后1日的血清總蛋白（t=4.712，P<0.05）、血清白蛋白水平（t=4.175，P<0.05）均高于CPM組患者；術(shù)后1日血糖（t=5.103，P<0.05）及術(shù)后1日白細(xì)胞水平（t=4.906，P<0.05）均低于CPM組；FTS組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為15.4％（4/26），CPM組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為22.7%（5/22）,2組患者并發(fā)癥發(fā)生率差