胃癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與肝總動脈鞘膜侵犯的關(guān)系研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討胃癌發(fā)展過程中癌細胞對肝總動脈血管鞘膜是否存在侵犯以及可能與鞘膜侵犯有關(guān)的臨床特征，為胃癌的手術(shù)治療方法提供參考。
　　方法：收集2011年10月至2012年11月由湘雅醫(yī)院胃腸外科收治的50例胃癌患者術(shù)中切除的肝總動脈血管鞘膜標本共50份，采用石蠟切片，經(jīng)過HE染色及免疫組織化學染色，觀察血管鞘膜標本的癌組織侵襲情況。
　　結(jié)果：共有6份血管鞘膜標本發(fā)現(xiàn)有癌細胞侵襲，其中包括Ⅲ期胃癌2例和Ⅳ期胃癌4例，Ⅰ期和Ⅱ期

2、胃癌病例的肝總動脈血管鞘膜未發(fā)現(xiàn)有癌細胞侵犯;在不同分期的胃癌病例中，標本的CK陽性率差異有統(tǒng)計學意義(p=0.012);Ⅲ期和Ⅳ期內(nèi)，胃癌血管鞘膜標本CK陽性病例的淋巴結(jié)陽性率明顯高于CK陰性病例，差異有統(tǒng)計學意義(x2=34.441， P＜0.0001)(x2=15.505; P＜0.0001);標本CK陽性組的第8組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高于CK陰性組，差異有統(tǒng)計學意義(p=0.021)。而由胃癌侵犯深度和腫瘤部位造成的CK陽性率的差異則沒

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