省醫(yī)保體檢人群血脂異常及其影響因素分析.pdf

1、研究目的:本次研究以到長(zhǎng)沙市某三甲醫(yī)院參加體檢的省醫(yī)保參保人群為樣本，研究省醫(yī)保參保人群的血脂異常發(fā)生情況及其分布，以利于對(duì)血脂異常進(jìn)行早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，達(dá)到預(yù)防心腦血管疾病的目的，并為湖南省醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門提供科學(xué)的、可靠的衛(wèi)生管理決策依據(jù)。
　　研究方法:本研究采用橫斷面調(diào)查的方法，選擇在2012年1月1日至2012年12月31日期間在湖南省長(zhǎng)沙市中南大學(xué)湘雅醫(yī)院參加體檢的省醫(yī)保參保人員作為本次研究的樣本。對(duì)樣本

2、進(jìn)行一般情況調(diào)查和血脂相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果和檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，描述和分析省醫(yī)保參保體檢人員的一般情況和血脂異常流行病學(xué)特征，并分析血脂異常的相關(guān)影響因素以及血脂異常與相關(guān)慢性病的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1.研究樣本的人口學(xué)特征
　　男性、女性各占66.1％、33.9％;文化程度以本科及以上為主，占68.2％;婚姻狀況中以已婚/同居為主，占88.8％;年齡以31-50歲51-70歲為

3、主，各占51.8％和29.1％。
　　2.血脂異常患病比率
　　本次樣本的血脂異?；疾”嚷蕿?1.1％。高膽固醇血癥、低高密度脂蛋白血癥、高甘油三酯血癥的患病比率分別為5.7％、11.6％、7.9％。
　　3.不同性別血脂異?；疾”嚷?br>　　男性與女性的高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥和血脂異?；疾”嚷实牟顒e有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男性的高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥和血脂異常高于女性。男性與女性的高膽固醇血癥的患病比

4、率差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.不同年齡段血脂異常的患病比率
　　不同年齡組的高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和血脂異常的患病比率的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同年齡組的低高密度脂蛋白血癥患病比率的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，31-50歲年齡組人群的低高密度脂蛋白血癥的患病比率最高，其次是30歲及以下年齡組，患病比率最低的是51-70歲年齡組和71歲及以上年齡組。
　　5.血脂異常的單因素分析
　　吸煙狀況、飲酒狀況、高脂血癥家族史、

5、高血壓病、糖尿病、冠心病、BMI、久坐生活史與血脂異常的患病有關(guān)(P＜0.05)。
　　6.血脂異常的多因素分析
　　吸煙、飲酒、BMI、久坐生活方式、高脂血癥家族史和空腹血糖是血脂異常的影響因素。
　　7.不同肥胖指標(biāo)預(yù)測(cè)血脂異常的效果評(píng)價(jià)
　　BMI、WC預(yù)測(cè)血脂異常的ROC曲線下面積分別為0.299(0.249-0.349)、0.287(0.237-0.337)。BMI預(yù)測(cè)血脂異常的適宜切點(diǎn)為24.2kg/

6、m2（靈敏度為0.569，特異度為0.757）， WC預(yù)測(cè)血脂異常的適宜切點(diǎn)為77.3cm(靈敏度為0.599，特異度為0.907)。兩種肥胖指標(biāo)在預(yù)測(cè)TC、TG、HDL-C和血脂異常的ROC曲線下面積之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.本次研究樣本的血脂異?；疾”嚷蕿?1.1％。高膽固醇血癥、低高密度脂蛋白血癥、高甘油三酯血癥的患病比率分別為5.7％、11.6％、7.9％。
　　2.吸煙、飲酒、BMI、久坐