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文檔簡介
1、目的:
整理2005-2015年中國裁判文書網(wǎng)檢索的997個醫(yī)療損害賠償糾紛判例,分析醫(yī)療損害賠償糾紛的發(fā)展變化和發(fā)生原因,提出針對性建議,為醫(yī)院管理者、醫(yī)務(wù)人員和患者防范與處理醫(yī)療糾紛提供參考依據(jù),為立法部門加速衛(wèi)生立法提供借鑒,為司法部門審理案件提供理論支持,為第三方組織調(diào)解醫(yī)療糾紛提供思路,及時有效減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,推動醫(yī)學事業(yè)健康茁壯的發(fā)展,從而最終達到增進人類福祉的目的。
方法:
(1)文本分析
2、法。以檢索的997個醫(yī)療損害賠償糾紛判例為研究對象,對醫(yī)療損害賠償糾紛案例的裁判文書進行內(nèi)容整理,對通過民事訴訟途徑解決的醫(yī)療損害賠償糾紛案例的數(shù)據(jù)、審理結(jié)果進行量化分析。
?。?)文獻分析法。于中國知網(wǎng)檢索重要文獻58篇,于萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺檢索出23篇相關(guān)經(jīng)典文獻、2篇外文文獻,了解國內(nèi)外醫(yī)療損害賠償糾紛研究現(xiàn)狀,挖掘研究思路。
?。?)質(zhì)性研究法。通過對與本課題相關(guān)的臨床專家、法醫(yī)專家、法律專家及醫(yī)學院校教授進行
3、訪談,完善本課題的研究。
(4)統(tǒng)計分析法。對獲取的裁判文書進行信息整理,歸納各案醫(yī)療損害賠償糾紛的發(fā)生原因和賠償金情況,應(yīng)用Epidata3.1和SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)整理分析,主要用到統(tǒng)計描述和卡方檢驗。
結(jié)果:
?。?)基本情況:醫(yī)療損害賠償糾紛判例共997個,其中判決664例,駁回143例,調(diào)解10例,撤訴180例。997個判例在時間分布、地區(qū)分布、醫(yī)院等級分布中均存在差異,但在不同科室、不同鑒
4、定方式中尚不能認為存在差異;111例醫(yī)療事故在醫(yī)院等級分布中存在差異。
(2)賠償情況:在不同時間、不同鑒定方式、不同責任承擔、不同事故等級方面,賠償金額都存在差別;在不同地區(qū)、不同等級醫(yī)院、不同科室等方面,尚不能認為賠償金額存在差別。
?。?)原因分布情況:○1共統(tǒng)計997例醫(yī)療損害賠償糾紛判例,進入鑒定程序807例判例,通過醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后最終有111例醫(yī)療事故,手術(shù)不當產(chǎn)生醫(yī)療事故最多,占到總數(shù)的35
5、.1%,其次為檢查不規(guī)范,延誤診療,占到17.1%,而護理不當導(dǎo)致炎癥或術(shù)后感染也是醫(yī)療事故發(fā)生的重要誘發(fā)因素;○2807例醫(yī)療損害賠償糾紛案例中有577例非醫(yī)療事故,還有119例未明確鑒定結(jié)果,577例非醫(yī)療事故發(fā)生原因中手術(shù)處理不當占比18.4%排在第一位,其次為醫(yī)療過失16.3%、檢查不規(guī)范,延誤診治13.0%、誤診、漏診10.2%,還包括患方不能舉證、行政調(diào)解生效、超過訴訟時效等行政因素;62例無原因的醫(yī)療糾紛中包括5例人道主義
6、賠償和57例患方敗訴。
?。?)適用法律情況:《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,分別占到64.9%、53.3%和39.0%,排在前三位。
結(jié)論:
?。?)997例醫(yī)療損害賠償糾紛中有111例醫(yī)療事故,事故發(fā)生率及賠償金在不同時間、地區(qū)、醫(yī)院等級、科室、鑒定方式等都有所區(qū)別。
(2)997例醫(yī)療損害賠償糾紛中807
7、例進入鑒定程序,其中醫(yī)療事故及非醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生原因都以手術(shù)因素排在第一位。
?。?)醫(yī)療損害賠償糾紛案件司法審理的法律適用中,《侵權(quán)責任法》已經(jīng)逐漸替代《醫(yī)療事故處理條例》而走上審理醫(yī)療糾紛的法律舞臺。
?。?)為有效預(yù)防處置醫(yī)療糾紛,主要由政府與社會、醫(yī)院管理者、醫(yī)務(wù)人員、患者等四個層面探討解決醫(yī)療糾紛的措施。
本課題為2015年度山西省研究生教育創(chuàng)新項目“醫(yī)療損害法律責任研究(編號:2015SY33)”
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