中國社會醫(yī)療保險制度改革的歷程及其收入分配效果測度.pdf

1、改革開放以來，我國各方面事業(yè)都得到發(fā)展。經(jīng)濟發(fā)展、居民生活水平提高，但是問題也接踵而來，中國的收入分配不公的問題也在逐漸突顯。我國政府為改善收入分配不平等的問題采取了多種政策措施，比如建立社會醫(yī)療保障體系。
　　為實現(xiàn)收入水平低的人群也能得到有效的公共醫(yī)療服務(wù)，緩解由疾病造成的收入分配不平等問題，我國政府不斷推動社會醫(yī)療保險制度改革。基于這個背景，測度政府實行的社會醫(yī)療保險制度的收入分配效果是本文關(guān)注的焦點。本文以福利經(jīng)濟學理論為

2、基礎(chǔ)，從社會醫(yī)療保險制度的醫(yī)療服務(wù)提供、醫(yī)療服務(wù)的利用以及籌資情況三個方面來分析。以醫(yī)療改革大事件為線索，將我國的社會醫(yī)療保險制度改革分為三個大的方面：第一階段，20世紀50年代初期-20世紀80年代初期為計劃市場時期；第二階段，20世紀80年代初期-1993年為市場經(jīng)濟過渡時期；第三階段，1994年-2012年為市場經(jīng)濟完善時期。使用中國營養(yǎng)與健康調(diào)查數(shù)據(jù)CHNS，從宏觀層面計算綜合的社會醫(yī)療保險制度的收入再分配效果，來深層次分析研究

3、社會醫(yī)療保險制度緩解我國社會的收入不平等情況的效果。為了更加全面的分析，本文又測度了不同醫(yī)療社會保障制度的收入再分配效果，探討了社會醫(yī)療保險制度的三種制度何種可以更好的起到縮小社會的收入差距，改善社會的收入分配效果。
　　研究結(jié)果表明：（1）居民的醫(yī)療費用支付會使得社會的基尼系數(shù)上升，加劇社會的收入不平等，反映了居民的醫(yī)療費用支付的確是擴大社會收入分配差距的因素之一。中國社會醫(yī)療保險制度實施補償后社會的基尼系數(shù)會下降，表明中國社會