代綜方合穴位埋線對肥胖病（脾虛濕阻型）的炎癥因子、氧化應(yīng)激的初步觀察.pdf

1、目的：
　　探討代綜方合并穴位埋線干預(yù)脾虛濕阻型肥胖病患者的臨床療效，觀察代綜方口服合并穴位埋線后肥胖患者的療效，比較治療前后患者的體重、體重指數(shù)、腰圍、體重指數(shù)的變化；觀察干預(yù)前后對患者高胰島素血癥的影響，并分析干預(yù)措施對肥胖病患者慢性炎癥因子、氧化應(yīng)激、microRNA29的影響。
　　方法：
　　選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的肥胖病患者,共67例,隨機(jī)分為對照組和治療組。對照組，共計(jì)34例,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，口服二甲雙胍8

2、50mg，一日兩次及中藥湯劑代綜方,1日1劑,連續(xù)12周；治療組，共計(jì)33例，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，口服湯劑代綜方及穴位埋線治療，穴位埋線主穴有兩組：①天樞、中脘、關(guān)元、足三里、豐隆、梁丘②脾俞、胃俞、腎俞、上巨虛、下巨虛。交替選穴，3周埋線1次，連12周。進(jìn)行臨床12周的觀察，記錄觀察患者的年齡、身高，體重、腰圍、大腿圍，糖耐量試驗(yàn)數(shù)值、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)數(shù)值、血脂以及IL-6、TNF-α、SOD、ox-LDL（Elisa檢測法）；mi

3、r-29（RT-PCR檢測法）等指標(biāo)的變化。對實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,探討療效機(jī)理,分析病理機(jī)制。
　　結(jié)果：
　　1.對照組及治療組體重的均值分別降低了2.2kg和7kg，BMI分別降低了0.65和2.7，腰圍分別降低了3.2cm和5.5cm、臀圍降低了5.6cm和7.8cm，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組治療后與基線水平比較均有顯著差異（P＜0.01）；
　　2.兩組治療前后CHOL與基線水平

4、比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組TG、LDL-C組內(nèi)、組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組組內(nèi)HDL-C升高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間比較無統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。
　　3.兩組1hINS、2hINS顯著降低（P＜0.01），0hINS、3hINS降低有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；0hINS、1hINS、2hINS、3hINS組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組HOMA-IR、ISI有顯著改善（P＜0.01

5、），組間相比計(jì)較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組HOMA-β組間、組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　4.兩組IL-6、TNF-α顯著降低、SOD顯著升高（P＜0.01），ox-LDL降低有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）
　　5.兩組均可下調(diào)microRNA-29水平的表達(dá)，下調(diào)數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組下調(diào)水平多于對照組，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　6.mir-29與BMI、HO