賦能教育在PICC置管腫瘤患者健康教育中的效果研究.pdf

1、目的：將賦能教育應(yīng)用于PICC置管前后的健康教育中，探討賦能教育對PICC置管腫瘤患者三個方面的影響，包括PICC置管患者自我效能感、PICC自我管理能力、PICC相關(guān)并發(fā)癥的影響。
　　方法:采用完全隨機(jī)對照研究設(shè)計(jì)，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2015年11月至2016年4月貴州腫瘤醫(yī)院首次進(jìn)行PICC置管治療的101例腫瘤患者，通過隨機(jī)分組為對照組（n=51）和實(shí)驗(yàn)組（n=50），對照組實(shí)施常規(guī)教育，包括置管前、置管后的健

2、康宣教及出院指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組為在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上實(shí)施賦能教育，實(shí)施干預(yù)時間為1個月。干預(yù)后比較兩組干預(yù)前后自我效能感評分、干預(yù)后PICC自我管理能力評分及干預(yù)期間的并發(fā)癥發(fā)生率。其中，自我效能感評分采用《中文版癌癥患者自我管理效能感量表》進(jìn)行評估，PICC自我管理能力評分采用《腫瘤患者PICC自我管理能力評分量表》進(jìn)行評估。應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙人錄入及分析:1.兩組基線資料采用例數(shù)、百分比或均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，采用卡方檢驗(yàn)、

3、Fisher’s精確檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)；2.兩組患者自我效能感評分前后組間比較采用計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，采用t檢驗(yàn)，兩組患者自我效能感評分前后差值比較的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，采用配對t檢驗(yàn)；3.兩組患者干預(yù)后自我管理能力評分的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，采用t檢驗(yàn)；4.兩組患者PICC導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況采用例數(shù)和百分比描述，采用卡方檢驗(yàn)或 Fisher’s精確檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：1.實(shí)驗(yàn)組置管前后患者自我效能感及各維度評分

4、（104.08±22.07、110.26±21.17）提高程度優(yōu)于對照組（100.76±17.58、100.29±20.65）（P＜0.05）；2.實(shí)驗(yàn)組患者 PICC自我管理能力及各維度評分（149.10±14.063）高于對照組（124.22±17.966）（P＜0.05）；3.實(shí)驗(yàn)組患者導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥總發(fā)生率（10%）低于對照組（66%）（P＜0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組的靜脈炎和導(dǎo)管移位發(fā)生率（8%、0）低于對照組（29%、14%）