辨證針刺治療脾胃氣虛型餐后不適綜合征的臨床療效觀察及人口學(xué)特點(diǎn)分析.pdf

1、目的：
　　評價(jià)辨證針刺治療脾胃氣虛型餐后不適綜合征（Postprandial Distress Syndrome,PDS）的臨床療效，在研究人口學(xué)特征與疾病的相關(guān)性的基礎(chǔ)上，探討人口學(xué)特征對針刺效應(yīng)的影響，為辨證針刺治療PDS的臨床運(yùn)用提供研究依據(jù)。
　　方法：
　　1、采用隨機(jī)對照的研究方法，將97例PDS患者隨機(jī)分為A組（辨證針刺組）、B組（非經(jīng)非穴組），根據(jù)不同取穴方案，每組受試者每日接受1次時(shí)長30分鐘的電針

2、治療，共20次，以尼平消化不良指數(shù)（Nepean Dyspepsia Index,NDI）的癥狀積分表和生活質(zhì)量評分表為評價(jià)指標(biāo)，分別于入組時(shí)、治療結(jié)束、結(jié)束后4周隨訪時(shí)評價(jià)兩組治療對PDS患者癥狀和生活質(zhì)量（Quality of life,QoL）的影響。
　　2、在搜集97例脾胃氣虛型PDS受試者的基線資料，通過對基線數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，分析其人口學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采用相關(guān)性分析，探討PDS患者人口學(xué)特征對針刺效應(yīng)的影響。
　

3、　結(jié)果：
　　1、辨證針刺治療PDS的臨床療效評價(jià)
　　（1）針刺治療對PDS患者癥狀的影響：
　　組內(nèi)比較的結(jié)果顯示：與針刺前相比，辨證針刺組在治療后與隨訪時(shí)都呈現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000）；非經(jīng)非穴組在治療后與隨訪時(shí)也都呈現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000）。
　　組間比較的結(jié)果顯示：與非經(jīng)非穴組相比，辨證針刺在入組第4周至第8周之間，均可以顯著降低患者上腹部不適、餐后脹滿或消化緩慢、腹部脹氣、惡心的癥狀評分

4、，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；
　?。?）針刺治療對PDS患者生活質(zhì)量的影響：
　　組內(nèi)比較的結(jié)果顯示：與針刺前相比，辨證針刺組在治療后與隨訪時(shí)都呈現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000）；非經(jīng)非穴組在治療后與隨訪時(shí)也都呈現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000）。
　　組間比較的結(jié)果顯示：與非經(jīng)非穴組相比，辨證針刺在入組第4周至第8周之間可以顯著改善NDI生活質(zhì)量評分量表干擾領(lǐng)域、認(rèn)識(shí)和控制領(lǐng)域、食物飲料領(lǐng)域、睡眠領(lǐng)域四個(gè)領(lǐng)域

5、的評分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　2、人口學(xué)特征對針刺治療PDS療效影響研究
　?。?）PDS患者的人口學(xué)特點(diǎn)及其與疾病的相關(guān)性
　　在所有受試者中，性別上：女性患者占比重較大；年齡上：青年患者占比重較大；職業(yè)和教育上：高學(xué)歷患者、職員和學(xué)生占比例較大，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；
　　年齡與上腹部不適、不按規(guī)律進(jìn)餐和睡眠領(lǐng)域的評分具有顯著相關(guān)性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
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6、2）年齡對針刺治療PDS療效的影響
　　治療后，以老年人為對照，青年人和中年人的P值分別為0.011和0.032；在第8周時(shí)，青年人和中年人的P值為0.015和0.229，兩組均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、辨證針刺治療脾胃氣虛型PDS療效優(yōu)于非經(jīng)非穴，辨證針刺和非經(jīng)非穴均能明顯改善受試者的癥狀和生活質(zhì)量。
　　2、年齡和性別是PDS發(fā)病的重要影響因素，年輕人和女性更容易患PDS，其原因與